Bakteriyel menenjitli bir hastada stres hiperglisemisi: Bir vaka takdimi

Özet

Diyabeti olmayan bir kişide stres durumunda kan şekeri düzeyinin 150 mg/dl'nin üzerine çıkması olarak tanımlanan stres hiperglisemisi yetişkinlerde ve çocuklarda pek çok farklı ciddi hastalık ve enfeksiyonlarda tanımlanmıştır. Çocukluk çağında menenjitle ilişkili stres hiperglisemiyle ilgili bir yayına ulaşamadığımız için bir vaka yardımı ile konuya dikkat çekmek istedik. Dokuz yaşında pürülan menenjit tanısı alan ve hiperglisemi saptanan vakamızda diyabetik diyet ve oral antidiyabetikle hiperglisemisi kontrol altına alındı ve tedavi sonrasındaki izleminde yapılan oral glukoz tolerans testi normal olarak değerlendirildi. Hiperglisemi, santral sinir sistemi enfeksiyonlarının komplikasyonlarını artırabilir ve ileride gelişebilecek insuline bağlı diyabetin habercisi olabilir, bu açıdan da vakamız literatür desteği ile tartışıldı.

Abstract

Stress hyperglycemia is defined as an increased blood glucose level above 150 mg/dl during stress condition in a nondiabetic patient. We could not find any report in English literature associating stress hyperglycemia with meningitis. We thus present nine-year-old girl with meningitis and hyperglycemia. In this case, oral antidiabetic agent and diet had been used. Here we discuss increased risk of complication of meningitis in a case of hyperglycemia at presentation and also future risk of diabetes mellitus in a patient with stress hyperglycemia..