Temporomandibular eklem artrosentezinde uygulanan çeşitli yöntemsel farklılıkların geriye dönük değerlendirilmesi

Retrospective analysis of various methods in temporomandibular joint arthrocentesis

Özet

Amaç: Temporomandibuler eklem artrosentezi,kapalı kilitlenmenin tedavisinde ve eklem içiadezyonların ortadan kaldırılmasında etkili birtedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. Buçalışmanın amacı klasik artrosentez yöntemi ileposterior giriş kullanılarak yapılan artrosentezyöntemini ve manuel yolla yapılan yıkama işlemiile motor kullanılarak yapılan yıkama işlemleriniklinik olarak değerlendirmek ve karşılaştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Artrosentez yapılan toplam104 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Başarı kriteriolarak işlem öncesi ve sonrası maksimum ağızaçıklığı (AA) ve visual analog skala (VAS) ile ağrıdeğerlendirilmesi belirlenmiştir. Hastaların geçmişedönük kayıtlarına bakılarak elde edilen sonuçlaristatistiksel olarak değerlendirilmiş veyorumlanmıştır. Bulgular: Motor ile artrosentez yapılan vemanuel yolla artrosentez yapılan hastaların ağızaçıklığı değerleri arasında istatistiksel olarakanlamlı fark bulunamamıştır ancak VAS değerlerikarşılaştırıldığında motor ile yıkama yapılanhastalarda azalma daha fazladır (p0,005). VASdeğerlerindeki azalma ise klasik yönteme göre dahafazladır ancak iki yöntem arasındaki farkistatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0,05). Sonuç: Çalışmamız ağız açıklığını artırmadayöntemsel farklılıklar arasında belirgin bir farkolmadığını göstermiştir. VAS değerlerindekiazalma ise basınçlı yıkamanın ana fikir olduğumotor ile yıkama işleminde daha fazladır.

Abstract

Objectives:. Arthrocentesis is known as ahighly effective procedure for the treatment of theclosed lock and the elimination of intraarticularadhesions. The purpose of this study to evaluateand to compare the success of classicalarthrocentesis method and arthrocentesis withposterior insertion and also manual way lavage andlavage with dental surgical motor clinically.Materials and Methods: This study includedtotal of 104 patients who underwent arthrocentesis. As a sucess criteria maximum mouth opening (MMO) and pain evaluation with visual analoguescale (VAS) before and after the operation weredetermined. The results obtained by retrospectiverecords of the patients and evaluated and interpretedstatistically. Results: There was no statistically significantdifference in MMO between manuel way lavageand lavage with dental surgical motor but in VASscores decrease in motor group was higher (p0.005). Decrease in the VAS values of theposterior insertion group was higher than theclassical method group but the difference was alsonot statistically significant. (p> 0.05). Conclusions: Our study showed there is nosignificiant difference in various arthrocentesismethods for increasing the mouth opening.Decrease in VAS values was higher in the pressure- washing by dental surgical motor.