ORTHOGNATHIC TREATMENT OF A PATIENT WITH CLASS III MALOCCLUSION AND SEVERE FACIAL ASYMMETRY: REPORT OF A CASE

Sınıf III Malokluzyon ve Şiddetli Fasiyal Asimetriye Sahip Hastanın Ortognatik Cerrahi ile Tedavisi: Olgu Sunumu

Özet

Amaç: Bu olgu raporunun amacı Sınıf III malokluzyona ve şiddetli asimetriye sahip bir hastanın ortognatik tedavisini sunmaktır. Birey ve Yöntem: 18 yaşında erkek hastanın esas şikayeti yüzündeki asimetrik görüntüdür. Klinik olarak maksiller retruzyonu, çene ucunda sola deviasyonu ve Sınıf III molar kanin ilişkisi bulunmaktadır. Sefalometrik değerlendirmeye göre maksiller retruzyonu ve hafif mandibular protruzyonu bulunmaktadır. Alt keserler dikleşmiştir, üst keserler labiale eğimlidir. Posteroanterior sefalometrik analizde sola doğru 2 mm maksiller, 5 mm mandibular orta hat kayması mevcuttur. Çene ucu 13° sola kaymıştır. 7 ay süreyle uygulanan sabit ortodontik tedavi sonrası bimaksiller osteotomi ile cerrahi düzeltim sağlanmıştır. Bulgular: 17 aylık tedavinin sonunda normal overbite, overjet ve Sınıf I okluzyon sağlanmıştır. Maksiller retruzyon, mandibular protruzyon ve asimetri düzeltilmiştir. Sonuç: Kombine ortodontik ve ortognatik tedavi ile Sınıf I okluzyon elde edilmiş; kayıp estetik ve fonksiyon sağlanmıştır

Abstract

Aim: The aim of this case report was to present the orthognathic treatment of a patient with Class III malocclusion and severe asymmetry. Subject and Method: The chief complaint of the 18-year old male was asymmetry. Clinically, he had maxillary retrognathism and severe facial asymmetry with the chin deviated to the left side. He also had a Class III molar and canine relationship. Cephalometric evaluation showed that the patient had maxillary retrusion and slight mandibular protrusion. The mandibular incisors were lingually and the maxillary incisors were labially inclined. Posteroanterior cephalometric analysis showed 2 mm maxillary and 5 mm mandibular midline deviation to the left side. The chin was deviated to the left side about 13°. After correction of the arch forms by fixed orthodontic treatment over seven months, surgical correction with bimaxillary osteotomy was undertaken. Results: A Class I occlusion with normal overbite and overjet was achieved in 17 months. The maxillary retrusion, mandibular protrusion and asymmetry were corrected. Conclusion: Combined orthodontic and orthognathic treatment resulted in a Class I occlusion and esthetically pleasing results