Preemptif oral tramadol-pregabalin ile tramadol-parasetamol kombinasyonunun postoperatif tramadol tüketimi üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Comparison of effects of preemptive oral pregabalin-tramadol combination and parasetamol-tramadol combination administration on postoperative tramadol consumption in breast reduction surgery

Şule Cüneyitoğlu, Ebru Biricik, Yasemin Güneş, Feride Karacaer, Murat Türkeün Ilgınel, Demet Laflı Tunay, Özge Ilgınel

Özet

Amaç: Çalışmamızda preemptif oral tramadol-plasebo,tramadol-pregabalin ve tramadol–parasetamolkombinasyonlarının postoperatif tramadol tüketimiüzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya meme küçültme ameliyatıyapılacak, 18-65 yaş aralığında, 60 hasta alındı. Hastalarrastgele üç gruba ayrıldı. Operasyondan bir saat önce herüç gruba tramadol 35 mg oral damla ile grup I’e (n=20)pregabalin 75 mg tablet, grup II’ye (n=20) parasetamol 500mg tablet, grup III’e (n=20) ise plasebo tabletverildi.Grupların postoperatif 24 saatlik ağrı skorları, totaltramadol tüketimleri, ek analjezi ihtiyaçları, ekstübasyon vederlenme zamanları ve yan etkiler kaydedildi.Bulgular: Vizüel Analog Skala (VAS) 10. ve 60. dakikadeğerleri grup II’de diğer gruplardan daha düşük saptandı.Tramadol tüketiminde gruplar arasında istatiksel olarakanlamlı farklılık saptanmamış olmakla birlikte tüketilentoplam tramadol miktarı 120 mg ≥ ve 120 mg < olarakgruplandırıldığında grup I’de tramadol tüketimi diğer ikigruptan daha düşük saptandı.Sonuç: Meme küçültme cerrahisinde preoperatif oralyoldan uygulanan pregabalin ve tramadol kombinasyonuile parasetamol ve tramadol kombinasyonu tek başınatramadole göre postoperatif ağrı skorları, 24 saatlik totaltramadol tüketimi ve yan etkiler açısından farklılığa yolaçmamıştır.

Abstract

Purpose: We aimed to evaluate the efficacy of preemptive oral tramadol-placebo, tramadol-pregabalin and tramadolparacetamol combination on postoperatif tramadol consumption in patients undergoing breast reduction operation. Materials and Methods: Sixty adult patients between 18- 65 years of age, undergoing breast reduction surgery were included in this study, randomly divided into three groups. Each of groups were received 35 mg drop tramadol one hour before surgery. Additionally Group I (n=20) patients received 75 mg pregabalin tablet and Group II (n=20) patients received 500 mg paracetamol tablet preoperatively, and Group III (n=20) patients accepted as control group. 30 minutes before the end of operation Postoperative 24 hour pain scores, total tramadol consumption, supplement analgesic requirement, extubation, recovery time and side effects were recorded. Results: Postoperative 10th and 60th min Visual Analogue Scale scores were lower in group II compared to others. The consumption of tramadol in Group I was lower than the others when the total amount of tramadol consumtion was grouped as 120 mg≥ and 120mg