Dergiler / Cerrahi Tıp Arşivi / 1998 / Cilt: 3 - Sayı: 4
Çocuklarda anestezi indüksiyonunda ketamin, alfentanil ve propofol kombinasyonu
- Dergi
- Cerrahi Tıp Arşivi
- Sayfa
- 171–176
- DOI
- —
Özet
Bu çalışmanın amacı, çocuklarda alfentanil propofol kombinasyonu ile sağlanan anestezi indüksiyonunda ortaya çıkabilecek kardiyodepressif değişiklikler üzerine subanestezik dozda ketaminin etkisini araştırmaktır. Kısa süreli cerrahi işlem gereken, ASA sınıflaması I veya II olan 40 çocuk çalışmaya alındı. Çocuklar rasgele çift kör yöntemle iki gruba ayrıldı. Grup I'de (n=2Q) 5 mi %0.9'luk NaCl, 20 mcg/kg alfentanil ve 2 mg/kg propofol; grup II'de (n=20) 5 mi %0.9'luk NaCl içinde 0.5 mg/kg ketamin, 20 mcg/kg alfentanil ve 2 mg/kg propofol iv verilerek anestezi indüksiyonu sağlandı. İndüksiyonu takiben her iki grupta da 2 mg/kg süksinilkolin iv verilerek endotrakeal entübasyon yapıldı. İndüksiyon öncesi, indüksiyondan 45 sn sonra ve entübasyondan hemen sonra sistolik-diastolik arteryel basınç, kalp atım hızı ve gözlenen yan etkiler kaydedildi, indüksiyondan sonra grup I'de sistolik-diastolik arteryel basınç istatistiksel olarak anlamlı derecede düşerken (p0.05). Grup II'de meydana gelen değişiklikler istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0.05). Entübasyondan sonra ölçülen değerler, İndüksiyon sonrasına göre her iki grupta da anlamlı olarak farklıydı (p
Abstract
The aim of this study was to investigate the effect of subanaesthetic doses of ketamine on cardiodepressive changes that might come out during anaesthesia induction in children with alfentanil propofol combination. A double-blind, randomized design was used in two groups of 40 children of ASA grade I or II presenting for minor surgery. Group I (n=20) received 5 ml 0.9% NaCl, 20 mcg.kg-1 alfentanil and 2 mg.kg-1 propofol; group II (n=20) received 0.5 mg.kg-1 ketamine in 5 ml 0.9% NaCl, 20 mcg.kg-1 alfentanil and 2 mg.kg-1 propofol intravenously for anaesthesia induction. Following the induction, all patients received 2 mg.kg-1 succinylcholine intravenously, then endotracheal intubation was performed. Systolic-diastolic arterial pressure, heart rate and observed side effects were recorded before induction, 45 second after induction and just after intubation. While systolic-diastolic arterial pressure decreased significantly (p0.05). Changes of systolic-diastolic arterial pressure and heart rate in group II were not found to be statistically significant (p>0.05). The parameters measured after intubation were significantly different from those after induction in both of the groups (p