Benign ve malign meme lezyonlarının ayırıcı tanısında renkli Doppler sonografi

Color Doppler sonography in the differential diagnosis of the benign and malignant breast lesions

Özet

Malign tümörlerin anjiogenezis özelliğinden yararlanarak, renkli Doppler sonografi (RDS) ile benign ve malign meme lezyonlarmın ayırıcı tanısının yapılması amaçlandı. Ultrasonografide (US) komplike kistik oluşum ya da solid kitie saptanan 172 hasta RDS ile incelendi. Renkli akım iz¬lenen lezyonlarda Doppler akım analizi yapıldı. Pik sistolik hız (PSH), fezistif indeks (Rİ) ve pulsatilite indeksi (Pİ) de¬ğerleri ölçüldü. Sitolojik veya histolojik incelemesi yapılan 73 hasta, klinik ve US ile izlenen 8 akut mastitli hastadan oluşan toplam 81 hasta değerlendirmeye alındı. Tüm karsinomlarda (15/15), ayrıca benign lezyonlarm % 59.1 (39/66)'inde vaskülarizasyon artışı belirlendi. Fibroade-nomların %76.2 (16/21)'sinde renkli akım izlendi. 30 cm/sn PSH optimal eşik değer olarak belirlendiğinde, malign lez¬yonlarm %13 (2/15)'ünde bu eşik değerin altında, benign lezyonlarm % 28.8 (19/66)'inde bu eşik değerin üstünde PSH değerleri saptandı. Eşik değerin üzerindeki PSH değerleri 9 fibroadenom, 9 akut'mastit, 1 infekte kist lezyonla-nnda belirlendi. Rİ (0.01 < p

Abstract

The differential diagnosis of benign and malignant breast lesions with color Doppler sonography (CDS) was attemp¬ted by the aid of angiogenesis encountered in malignant tumors,. CDS was applied to 172 patients with solid or complicated cystic masses detected with gray-scale ultrasonography (US). Peak systolic velocity (PSV), the resistive index (Rl) and pulsatility index (PI) values were determined. 73 pati¬ents who have undergone hystologic or cytologic correlation, and 8 patients with acute mastitis who were followed with clinical and US findings were selected for analysis. Increased flow signal was detected in all carcinomas (15/15), and in 59.1% (39/66) of benign lesions. Color signal was shown in 76.2% (16/21) of fibroadenomas. As 30 cm/sn of PSV was assumed the optimal limit value, we failed to detect appropriate PSV in 13 % (2/15) of malignant lesions although it was detected in 28.8 % (19/66) of benign le¬sions. Benign lesions, showing overrated PSV consisted of 9 fibroadenomas, 9 acute mastitis and 1 infected cyst. Rl (0.01 < p