El-Ayak ve Ağız Hastalığında Ortalama Trombosit Hacmi Değişir mi?

Özet

Amaç: El-ayak-ağız hastalığı (EAAH); ateş, deri ve mukoza lezyonları ile seyreden, çocukluk çağının enteroviral döküntülü bir hastalığıdır. Ortalama trombosit hacmi (MPV) trombosit fonksiyonu ile ilişkilidir ve çeşitli bozukluklarda klinik ilginin bir göstergesi olarak trombosit sayısından daha hassas bir indeks olabilir. Biz bu çalışmada; EAAH‘da MPV seviyeleri, değişir mi ve onikomedozis gibi sonradan gelişebilecek bulguları önceden saptamada yol gösterici olabilir mi sorularına cevap aramaya çalıştık. Gereç ve Yöntemler: Hastanemiz Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Bölümüne 2018-2019 yılları arasında başvurup klinik olarak EAAH’ı tanısı alan 52 hasta çocuk ve 48 sağlıklı kontrollerin geriye dönük olarak demografik verileri, şikayetleri ve fizik muayene bulguları ve tam kan sayımı parametreleri değerlendirildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşları 3,3 ±2,5 yıl, kontrol grupta ise 3,2 ± 2,6 yıldı. Hastaların %59,6 erkek, %40,4’ü kız idi. Gruplar arasında yaş ve cinsiyet olarak bir farklılık saptanmadı. Hastaların en sık Mayıs- Haziran aylarında başvurduğu (%63,6) görüldü. En sık başvuru şikayeti döküntü (%100), oral aft (%80,7) ve ateş (%76,9) idi. Hastaların dördü (%7,6) çeşitli nedenlerle yatırılarak tedavi edildi. Tam kan incelemesi yapılan hastaların ortalama lökosit değeri 10459±3485/mm3 iken bu oran sağlıklı grupta 6900±2175/mm3 (p=0,019) idi. Hasta ve kontrol grubunda sırayla ortalama MPV değeri 7,02±1,49 fL, ve 8,1±1,2 fL (p=0.001) idi. Hasta grubunda tırnak bulguları gelişenlerle gelişmeyenler arasında yaş, cinsiyet tanı ayı ve MPV değerleri arasında bir fark saptanmadı (p=0.36). Sonuç: Özellikle MPV değeri kontrol grubuna göre anlamlı düşük saptanmıştır. Bundan dolayı özellikle döküntüsü henüz ortaya çıkmamış olan ve arada kalınan hastaları erken öngörmede bu değerin de kullanılabileceğini düşünmekteyiz.

Abstract

Aim: Hand-foot-mouth disease (HFMD); fever is an enteroviral rash disease of childhood, progressing with skin and mucous lesions. Mean platelet volume (MPV) may be a more sensitive index than platelet count as an indicator of clinical interest in various disorders. In this study; We tried to find answers to the questions of whether MPV levels change in HFMD and can it be a guide in determining the future finding such as onychomedosis. Material and Methods: Retrospective demographic data, complaints and physical examination findings and complete blood count parameters of 52 patient sand 48 healthy controls who applied to the Department of Pediatrics in our hospital between 2018 and 2019 were evaluat. Results: The mean age of the patients was 3.3 ± 2.5 years, while it was 3.2 ± 2.6 years in the control group. The male and female percent of the patient and control groups were respectively 59.6% -40.4% and 60.4% -39.6%. There was no difference in age and gender between the groups. It was observed that the patients most frequently applied in May-June (63.6%). The most common complaint was rash (100%), oral aphthae, (80.7%) and fever (76.9%). Four of the patients (7.6%) were hospitalized for various reasons. While the mean leukocyte value of patients who under went whole blood examination was 10459 ± 3485/ mm3, this rate was 6900 ± 2175 / mm3 (p=0.019) in the healthy group. The mean MPV value in the patient and control groups were respectively 7.02 ± 1.49 fL, and 8.1 ± 1.2 fL (p=0.001). There was no difference between age, gender, diagnosis and MPV values between the patients who developed nail findings and those who did not (p=0.36). Conclusion: MPV value was found to be significantly lower than the control group. Therefore, we think that this value can also be used to predict patients who have not yet developed a rash.