Ovaryan Seks Kord Stromal Tümörlerin Tek Merkez Deneyimleri

Özlem KARABAY AKGÜL, Yasin CEYLAN, Evrim Ebru KOVALAK, Gamze TAŞKIRAN, Metehan UZUNDAL, Taylan ŞENOL

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı kliniğimizde son 4 yılda ameliyat edilen overin seks kord stromal tümörlerini incelemek ve nadir görülen bu tümör ile ilgili literatüre katkı sağlamaktır. Yöntem: 2016-2020 yılları arasında kadın hastalıkları ve doğum kliniğimizde opere edilen ve patolojik tanısı ovaryan seks kord stromal tümör olan 34 hastanın klinik, laboratuvar bulguları geriye dönük olarak değerlendirildi. Patolojik tanılar sınıflandırıldı ve eşlik eden diğer patolojiler ve şikayetleri her tip için değerlendirildi. Bulgular: Ovaryan seks kord stromal tümörleri çoğunlukla tümör dokusunun ürettiği hormonların periferik etkileri ile dikkat çeker. Çok büyük boyutlara nadir gelirler. Çoğunlukla iyi huyludurlar. Üretilen hormon östrojen olunca hastada eşlik eden endometrial patolojiler gözden kaçırılmamalıdır. Hastalardaki hormonal şikayetler klinik ve laboratuvar olarak ameliyat sonrası dramatik olarak düzelir. Bazı malign tiplerde tanıyı takiben onkolojik takip gereklidir. Sonuç: Ovaryan seks kord stromal tümörü şüphesi halinde preoperatif kan androjen seviyeleri, inhibin A, alfa fetoprotein değerlendirilmelidir. Ayrıca ultrasonografik ve gerektiği taktirde endometrial histopatolojik değerlendirme tanının yanı sıra hasta takibi için önemlidir. Hastanın fertilite isteği ve yaşı tedavi esnasında önemsenmelidir. Anahtar kelimeler: Endokrin değişiklikler, ovaryan kitle, ovaryan seks kord stromal tümörleri

Abstract

Objective: The aim of this study is to examine the sex cord stromal tumors of the ovary operated in our clinic in the last 4 years and to contribute to the literature on this rare tumor. Method: The clinical and laboratory findings of 34 patients with pathological diagnosis of ovarian sex cord stromal tumor, who were operated in our obstetrics and gynecology clinic between 2016 and 2020, were evaluated retrospectively. Pathological diagnoses were classified and other accompanying pathologies and complaints were evaluated for each type. Results: Ovarian sex cord stromal tumors usually attract attention with the peripheral effects of the hormones produced by the tumor tissue. They rarely come to very large sizes. They are mostly benign. When the hormone estrogen is produced, accompanying endometrial pathologies should not be overlooked. Hormonal complaints in patients improve dramatically after surgery both clinically and laboratory. Oncological follow-up is required following diagnosis in some malignant types. Conclusion: If ovarian sex cord stromal tumor is suspected, preoperative blood androgen levels, inhibin A, and alpha feto protein (AFP) should be evaluated. In addition, ultrasonographic and, if necessary, endometrial histopathological evaluations are important for patient follow-up as well as diagnosis. The patient's fertility desire and age should be considered during treatment. Keywords: Endocrinologic changes, ovarian mass, sex cord stromal ovarian tumors