%5 Mannitol kullanılan operatif histeroskopi komplikasyonu: Aşırı sıvı yüklenmesi ve hiponatremi

Complication of operative hysteroscopy with 5% Mannitol: Fluid over-load and hyponatremia

Özet

Amaç: Çalışmamızda amacımız operatif histeroskopi sırasında distansiyon ortamının aşırı emilimi sonucu gelişen sıvı yüklenmesi ve hiponatremi komplikasyonlarını incelemektir. Materyal ve Metot: Kliniğimizde Ocak 2000- Aralık 2003 tarihlerinde, operatif histeroskopi uygulanan 98 olgu arasında sı¬vı yüklenmesi ve hiponatremi gelişen olgular retrospektif olarak değerlendirildi. Serum sodyum konsantrasyonunun 130 mLq/1'den düşük olması hiponatremi olarak tanımlandı. Sonuçlar: Dört hastada aşırı sıvı yüklenmesi ve hiponatremi ("AA. 1) ve bunlardan ikisinde akciğer ödemi gözlendi. Ortalama operasyon süresi 45.0±8.1 dk idi. Hastaların tümünde hipoosmolarite tespit edildi (ortalama 231,0± 14-8 mOsm/1). Serum Na seviyeleri düşük (p0.5). Hematokrit (Hct) seviyesindeki azalmanın dilüs-yonel olarak geliştiği düşünüldü (p

Abstract

OBJECTIVE: The aim of this study is to investigate the cases with fluid over-load and hyponatremia complications associated with the excessive absorption of the distention medium during operative hysteroscopy.MATERIALS-METHODS: The cases with excessive absorption of the distention medium and hyponatremia in 98 operative hysteroscopy cases between January 2000 and December 2003 were evaluated, retrospectively. Hyponatremia was defined as serum sodium concentrations less than 130 mEq/l.RESULTS: The fluid over-load and hyponatremia were seen in 4 patients (4.1%), and pulmonary edema occured in two patients. The mean duration of operation time was 45.0±8.1 minutes. In all patients, hypo-osmolarity was detected (mean 231.0±14.8 mOsm/l). The serum concentrations of Na decreased (p0.5). The decreased level of hematocrit was thought to be due to dilutional (p