Apokrin karsinom (Altı olgu sunumu)

Özet

Apokrin karsinom, meme karsinomlarının çok nadir bir formudur. Meme karsinomlarınm yaklaşık %0.4'ünü oluşturduğu bildirilmiştir. Retrospektif çalışmamızda 2000 Ocak - 2003 Mart tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Patoloji Anabilim Dalında apokrin karsinom tanısı alan altı olgunun histolojik kesitleri, hasta yaşı, tümör boyutu, aksiller lenf nodu tutulumu, tümör lokalizasyonu yeniden değerlendirerek literatür verileri ile tartışmayı planladık. Parafın bloklarından elde edilen kesitlere histokimyasal olarak Periodic acid-Schiff (PAS) boyası ve immunohistokimyasal olarak östrojen reseptör (ER), progesteron reseptör (PR) ve bcl-2 ile boyandı. Olgularımızın beşi kadın, biri erkek idi. En küçük yaş 34 iken, en büyük yaş 77 (ortalama yaş 53.6) olarak bulundu. Tümör boyutları Icm ile 10 cm (ortalama 6.1) arasında değişmekte idi. Tümörlerin üçü üst dış kadran, ikisi alt dış kadran, biri meme başı sağ tarafına yerleşimliydi. Dört olguda lenf nodu metastazı izlendi. Hematoksilen eozin (HE) incelenmesinde; büyük, oval yuvarlak şekilli, granüler eozinofılik stoplazmalı, nukleusları merkeze yerleşmiş, nükleolleri belirgin tümör hücrelerinin solid kitle ve kordonlar oluşturduğu izlendi. Tümör hücrelerinde PAS pozitif, ER, PR ve bcl-2 negatiftir. Bu çalışmada altı apokrin karsinom vakası sunulmaktadır.

Abstract

Apocrine carcinoma is a very rare form of breast malignancy. The reported incidence of apocrin carcinoma is approximately 0,4 % of mammary carcinomas. In this retrospective study, the histologic sections of six cases with a diagnosis of apocrine carcinoma were reviewed according to age, tumor size, lymph node status and tumor localization in the pathology department of Dicle University School of Medicine between January 2000 and March 2003 and discussed the datas in literature. Sections obtained from routinely fixed and paraffin embedded material were stained histochemically Periodic acid-Schiff (PAS) and immunohistochemically for estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR) and bcl-2. Five patients were female and one was male. The youngest patients was 34 years old and the oldest patient was 77 (mean age 53.6). The size of the tumors varied between 1 cm to 10 cm in diameter (mean diameter 6.1 cm). Three of all cases were in the upper outer quadrant, two of all cases in the lower outer quadrant,one of all cases in the right of the nipple. Lymph node metastasis were detected in four cases. In hematoxylin eosin (HE) examination, large and round with abundant granular eosinophilic cytoplasm, the centrally to located nuclei are prominent eosinophilic nucleoli, tumor composed of solid mass and cords apocrine cells observed. PAS is positive, ER, progesterone receptor PR and bcl-2 are negative. In this study, six cases of apocrine carcinoma were presented.