Sepsisli geriatrik hastaların mortalitesi ile yoğun bakım ünitesine kabulündeki C-Reaktif Protein, Prokalsitonin ve Nötrofil/Lenfosit oranının ilişkisi

Investigation of relation between mortality of geriatric patients with sepsis and C-Reactive Protein, Procalcitonin and Neutrophil/Lymphocyte ratio in admission to intensive care unit

Özet

Giriş: Sepsis, vücudun enfeksiyona karşı verdiği düzensiz yanıt nedeniyle oluşan, yaşamı tehdit eden organ fonksiyon bozukluğudur. Yaşlı hastalarda yoğun bakım ünitelerindeki (YBÜ) ölümlerin en sık sebebi sepsistir. Çalışmada Dahiliye YBÜ’de tedavi gören, sepsis tanılı 65 yaş ve üzeri hastalarda yatış esnasında CRP, prokalsitonin ve nötrofil/lenfosit oranının mortalite ile ilişkisi araştırılmıştır. Yöntem: Kesitsel nitelikteki araştırmada SBÜ Bozyaka Eğitim Araştırma Hastanesi Dahiliye YBÜ’de Haziran 2018 ve Mayıs 2019 tarihleri arasında (12 ay) yatan sepsis tanılı 207 olgunun kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik verileri ile birlikte APACHE II skoru, SOFA skoru, sistemik hastalık varlığı, ilk alınan kan örneklerinden CRP, prokalsitonin, tam kan sayımı, yoğun bakım kalış süresi ve mortalite durumu kaydedildi. Bulgular: Yoğun Bakım Ünitesinde 12 aylık süreçte izlenen sepsis tanılı 207 geriatrik hastanın yaş ortalaması 77,6±8,4 yıl olup %51.7’si (n=107) kadındı. Olguların 73’ü (%35,3) sepsis nedeniyle yaşamını yitirirken, 134’ü (%64,7) sağ kalan grubu oluşturdu. Sağkalan ve ölen hasta grupları arasında yatış süresi açısından fark saptanmadı (p=0,880). APACHE-II ve SOFA skorları, sağ kalan ve ölen hastalar arasında istatistiksel olarak farklı bulundu (p

Abstract

Introduction: Sepsis is defined as life-threatening organ dysfunction caused by the body's irregular response to infection. Sepsis is the most common cause of death in intensive care units in elderly patients. The effect of CRP, procalcitonin levels and neutrophil/lymphocyte ratio at the time of admission on mortality of internal diseases patients in ICU over 65 years of age are investigated in this study. Methods: The medical records of 207 patients with sepsis hospitalized between June 2018 and May 2019 in the Internal Medicine ICU of Bozyaka Training and Research Hospital were evaluated retrospectively in this cross-sectional study. Demographic data, APACHE II score, SOFA score, presence of systemic disease, CRP, procalcitonin, complete blood count, ICU stay and mortality status were recorded. Results: The mean age of the geriatric patients with 207 sepsis hospitalized in the ICU over a 12-month period was 77.6±8.4 years. The study group consisted of 100 (48.3%) males and 107 (51.7%) females. In the study, 73(35.3%) of the patients died due to sepsis, 134(64.7%) were the surviving group. There was no difference between surviving and deceased patient groups in terms of length of stay (p=0.880). APACHE-II and SOFA scores were found to be statistically different between surviving and deceased patients (p