Dergiler / Adli Tıp Dergisi / 2014 / Cilt: 28 - Sayı: 3

zmir'de yapılmış mediko-legal otopsilerde büyük damar yaralanmaları saptanan olguların değerlendirilmesi

The evaluation of cases with major vascular injuries detected in medico-legal autopsies performed in Izmir

Sayfa
256–266
DOI
—

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada İzmirde yapılan mediko-legal otopsilerde büyük damar yaralanması saptanan olguların özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEMLER: 1 Ocak 2010 - 31 Aralık 2012 tarihleri arasındaki 3 yıllık sürede, İzmir Adli Tıp Grup Başkanlığında otopsisi yapılan tüm olguların raporları retrospektif olarak gözden geçirilmiştir. Büyük damar yaralanması saptanan olgularda, yaş, cinsiyet, yaralanmanın lokalizasyonu, yaralanmanın tipi, olay yerinde ölüm oranı, olayların aylara ve mevsimlere göre dağılımı, orijin, yaralanan büyük damarlar ve eşlik eden organ lezyonları değerlendirilmiştir. İstatistiksel hesaplamalar için SPSS 15.0 programı kullanılmıştır. BULGULAR: Toplam 6174 mediko-legal otopsinin 365inde (%5.9) büyük damar yaralanmaları saptanmıştı. Bu olguların %83.8i (n=306) erkek, %16.2si (n=59) kadındı. Olgular 11-88 yaş arasında dağılmakta olup, yaş ortalaması 41.2±15.9 olarak saptandı. 202 olguda büyük arterlerde, 46 olguda büyük venlerde ve 117 olguda ise hem büyük arter hem de büyük venlerde yaralanma tespit edilmişti. 39 olguda büyük damar yaralanmalarına kardiyak yaralanma da eşlik etmekteydi. 365 olgunun 120si (%32.9) ateşli silah, 107si (%29.3) kesici-delici alet, 99u (%27.1) trafik kazası, 39u (%10.7) ise diğer künt travma yaralanmalarına maruz kalmışlardı. Olguların büyük çoğunluğu (n=253; %69.3) olay yerinde ölmüştü. SONUÇ: Literatürde klinik olarak büyük damar yaralanmalarını tanımlayan pek çok çalışma olmasına karşın, büyük damar yaralanmaları ile ilişkili ölümleri ele alan sınırlı sayıda kaynak bulunmaktadır. Çalışmamızın sınırlı sayıdaki literatür bilgisine katkı sağlayacağı düşünülmektedir.

Abstract

OBJECTIVE: In this study, we aimed to evaluate to characteristics of cases with major vascular injuries detected in medico-legal autopsies performed in Izmir. METHODS: The reports of all autopsies which performed Izmir Forensic Medicine Section during three years between 1 January 2010 and 31 December 2012 were retrospectively reviewed. In the cases with major vascular injuries, gender, ages, the localization of injuries, type of injuries, mortality rate at the scene, the distribution of cases according to seasons and months, origins, injured major vessels and concomitant organ lesions were evaluated. For statistical evaluation, SPSS 15.0 program was used. RESULTS: There were major vascular injuries in 365 (5.9%) of totally 6174 medico-legal autopsies. Of them, 83.8% (n=306) were males and 16.2% (n=59) were females. Cases were aged between 11 and 88 years. The mean age was 41.2±15.9 years. There were injuries in the major arteries in 202 cases, the major veins in 46 cases and both of major arteries and major veins in 117 cases. In 39 cases, cardiac injuries were accompanied with major vascular injuries. Out of 365 cases, 120 (32.9%) were injured by firearms, 107 (29.3%) were injured by stabbing, 99 (27.1%) were injured in traffic accidents and 39 (10.7%) were injured by other blunt traumas. Majority of cases (n=253; 69.3%) died at the scene. CONCLUSION: In the literature, there were limited articles about deaths associated with major vascular injuries despite there were many clinical studies about major vascular injuries. We think that the results of this study will contribute to the knowledge about this subject in the literature.