Dergiler / Adli Tıp Dergisi / 2015 / Cilt: 29 - Sayı: 3
DEATH OF AN AUTISTIC ADULT CAUSED BY AORTO-OESOPHAGEAL FİSTULA DUE TO SWALLOWED WIRE: A CASE REPORT
- Dergi
- Adli Tıp Dergisi
- Sayfa
- 202–207
- DOI
- —
Özet
Aorta-özefageal fistül nadir gö- rülmesine rağmen üst gast- rointestinal kanama nedeniyleölümcül seyreder. En sık sebebitorasik aort anevrizması iken ya- bancı cisim yutulması ikinci sıra- dadır. Olgumuz ailesi tarafındanölü olarak bulunan 43 yaşında birerkek olup otizm ve epilepsi has- tasıdır. Ailesinden edinilen bilgi- ye göre, olgumuzun zaman za- man böcekleri ağza alma-yemegibi oral davranış problemleribulunmaktadır. Aorta-özefagealfistül olgularının birçoğunda gö- ğüs ağrısı primer semptom ikenolgumuzun otizme bağlı iletişimkurma problemleri nedeniyleailesinin dikkatini çekecek her- hangi bir semptom tanımlama- mıştır. İstanbul Adli Tıp KurumuMorg İhtisas Dairesi nde yapılanotopsisinde; özefagus lümeni- nin arka duvarına ve komşulu- ğundaki inen aort proksimalinepenetre olmuş yaklaşık 0,1cmkalınlığında 9,5cm uzunluğundayay şeklinde kıvrılmış metal teltespit edilmiştir. Gelişen fistülnedeniyle özefagus lümenindeve mide içinde toplam 1500mLkoagüle kan tespit edilmiştir. Ol- gumuz, literatürde rapor edilenbirçok olgudan farklı olarak öze- fagusunda yenmeyen inorganikmadde saptanması ve antemor- tem semptom tanımlamayan birotistik olması nedeniyle özellikarz etmektedir. Ayrıca bu raporile oral davranış problemlerinedeniyle sıkı gözetim altındabulundurulması gereken otizmhastalarına da dikkat çekilmesiamaçlanmıştır.
Abstract
Aorta-özefageal fistül nadir gö- rülmesine rağmen üst gast- rointestinal kanama nedeniyleölümcül seyreder. En sık sebebitorasik aort anevrizması iken ya- bancı cisim yutulması ikinci sıra- dadır. Olgumuz ailesi tarafındanölü olarak bulunan 43 yaşında birerkek olup otizm ve epilepsi has- tasıdır. Ailesinden edinilen bilgi- ye göre, olgumuzun zaman za- man böcekleri ağza alma-yemegibi oral davranış problemleribulunmaktadır. Aorta-özefagealfistül olgularının birçoğunda gö- ğüs ağrısı primer semptom ikenolgumuzun otizme bağlı iletişimkurma problemleri nedeniyleailesinin dikkatini çekecek her- hangi bir semptom tanımlama- mıştır. İstanbul Adli Tıp KurumuMorg İhtisas Dairesinde yapılanotopsisinde; özefagus lümeni- nin arka duvarına ve komşulu- ğundaki inen aort proksimalinepenetre olmuş yaklaşık 0,1cmkalınlığında 9,5cm uzunluğundayay şeklinde kıvrılmış metal teltespit edilmiştir. Gelişen fistülnedeniyle özefagus lümenindeve mide içinde toplam 1500mLkoagüle kan tespit edilmiştir. Ol- gumuz, literatürde rapor edilenbirçok olgudan farklı olarak öze- fagusunda yenmeyen inorganikmadde saptanması ve antemor- tem semptom tanımlamayan birotistik olması nedeniyle özellikarz etmektedir. Ayrıca bu raporile oral davranış problemlerinedeniyle sıkı gözetim altındabulundurulması gereken otizmhastalarına da dikkat çekilmesiamaçlanmıştır.