Osteolitik kemik metastazlarında farklı radyoterapi doz-fraksiyon şemaları sonrasında radyoterapiye yanıtın sübjektif ve objektif değerlendirmesi

Subjective and objective evaluation of response to radiotherapy after different radiotherapy dose - fraction schemes in osteolytic bone metastases

Özet

GİRİŞ ve AMAÇ: Osteolitik kemik metastazlı otuzdört hasta iki farklı 10fr×3 Gy ve 5fr×4 Gy’lik dozfraksiyon şeması sonrası, tedavi cevabı yönünden kemik mineral dansitesi ve ağrı yanıtı yönünden değerlendirmek için çalışmaya alındı. YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastaların 18’i 10fr×3 Gy’lik ve 16’sı 5fr×4 Gy’lik radyoterapi tedavi kollarına alınmıştır. Palyatif ağrı tedavisi etkinliğinin değerlendirilmesinde hastanın kendi değerlendirmesi esas alınılarak; 1. gün‘den 15. güne kadar günlük, son olarak 45. gün olmak üzere VAS ağrı skalası yönünden değerlendirildi. BMD tedavi öncesi ve tedaviden sonraki 6. ay olmak üzere DXA (dual enerji X-ray absopsiyometri) ile iki kez ölçüldü. BULGULAR: Ağrının cevabında iki farklı doz-fraksiyon şemasında da zamanla istatistiksel anlamlı azalma olmasına rağmen, iki grup arasında istatistiksel bir fark bulunamadı (p=0,387). 10fr×3 Gy’lik doz-fraksiyon şemasında osteolitik alanlarda BMD’de ortalama %23,4’lük istatistiksel olarak anlamlı bir artış görülürken (p

Abstract

INTRODUCTION: Thirty - four patients with osteolytic bone metastasis were included in the study to evaluatebone mineral density and pain response in terms of treatment response after two different 10fr × 3 Gy and 5fr × 4Gy dose-fraction schemes.METHODS: 18 of the patients have taken 10fr×3 Gy and 16 of them have taken 5fr×4 Gy radiotherapytreatment. Having taken the patient’s self evaluation as basis in the pain tratment efficiency; the pain intensity isevaluated with respect to VAS pain scale from 1st day to 15 day daily, and finally at 45th day. BMD is measuredwith DXA (dual energy X-ray absorptiometry) two times; before treatment and after 6 months.RESULTS: Even though there is a significant statistical decrease in the two different dose-fraction treatmentwith respect to time, no difference is found between the two groups (p=0.387). It is evaluated that BMD has a23.4% increase in the 10fr×3Gy dose-fraction treatment group (p