Baş Boyun Kanserlerinde Radyoterapi Sonrasında Tedavi Etkinliğinin Pozitron Emisyon Tomografi/Bilgisayarlı Tomografi İle Değerlendirilmesi

Evaluation of the Response to Radiotherapy With Positron Emission Tomography/Computer Tomography in Head and Neck Carcinoma

Özet

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı baş boyun kanserli hastalarda radyoterapi ya da eşzamanlı kemoradyoterapi sonrası tedavi cevabının Pozitron EmisyonTomografi/Bilgisayarlı Tomografi ile değerlendirilmesidir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Nisan 2009 ile Nisan 2011 tarihleri arasında, kliniğimizde tedavi edilmiş baş boyun kanserli 36 hasta prospektif olarak çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm hastalara tedavi öncesinde ve sonrasında Pozitron Emisyon Tomografi/Bilgisayarlı Tomografi görüntüleme yapılmıştır ve bu görüntülemede elde edilen maksimum standart tutulum değerleri incelenerek tedaviye yanıt değerlendirilmiştir. Hastalık evrelemesi yapılırken primer tümörden alınan biyopsilerin histopatolojik incelenmesi ve Pozitron Emisyon Tomografi/Bilgisayarlı Tomografi esas alınmıştır. Tümörlerin evrelemesi American Joint Committee on Cancer 6. baskıya göre yapılmıştır. BULGULAR: Çalışmaya alınan 36 hastanın 32’si erkek (% 88,9), 4’ü kadın (% 11,1)’dır. Yaş ortalaması ise 57,5 (35-77) olarak saptanmıştır. Olgularımızın ortalama takip süresi 13,5 aydır. Hastaların tedavi öncesi Pozitron Emisyon Tomografi/Bilgisayarlı Tomografi ile ölçülen maksimum standart tutulum değerlerinin ortalaması 11 (3,5-23)’dir. Maksimum standart tutulum değeri 11’den büyük hastaların tedavi yanıtları küçük olan hastalara göre daha kötü bulunmuştur. Evrenin artışıyla standart tutulum değerinin arttığı ve standart tutulum değerinin tedavi sonunda erken evre hastalarda (p=0,002), ileri evre hastalara kıyasla çok daha fazla gerilediği saptanmıştır (p

Abstract

INTRODUCTION: The aim of this study is to assessment of therapy response to radiotherapy or concurrentchemoradiotherapy in patients with head and neck carcinoma using with Positron EmissionTomography/Computer Tomography.MATERIAL and METHODS: 36 head and neck cancer patients who were treated in our clinic between April2009 and April 2011 were prospectively included this study. All patients were scanned with Positron EmissionTomography/Computer Tomography imaging before and after treatment and therapy response was evaluated byusing standard uptake value max. Positron Emission Tomography/Computer Tomography results and biopsy thatwas taken from primary tumor as histopatologic assessing used for patients staging. This staging is based onAmerican Joint Committee on Cancer 6.th edition.RESULTS: Patients who were accepted this study were 32 male (88,9 %) and 4 female (11,1 %). The mean ageof the patients was 57,5 (35-77) years. Mean follow up time was 13,5 months. Pretreatment mean of standarduptake value max was 11. High standard uptake values max (>11) predicted significantly worse treatmentresponse as compared with low standard uptake value max (