Baş ve Boyun Paragangliomlarinin Manyetik Rezonans ve Difüzyon Ağırlıklı Görüntüleme Bulguları

Magnetic Resonance and Diffusion Weighted Imaging Findings of Head and Neck Paragangliomas

Anıl Barak DOLGUN, Gaye Güler TEZEL, Kader OĞUZ KARLI, Burçe ÖZGEN, Elif BULUT, Nilda SÜSLÜ, Altan GÜNEŞ

Özet

GİRİŞ ve AMAÇ: Baş ve boyun bölgesinde yerleşimli paragangliomlarının manyetik rezonans, difüzyon ağırlıklı görüntüleme bulgularını değerlendirmek ve görünür difüzyon katsayısı değerlerini karşılaştırmak. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamız hastane etik kurul onayı alınarak yapıldı. Ocak 2011 ile Ocak 2017 tarihleri arasında ardışık 39 hastanın (erkek/bayan=7/32; ortalama yaş±standar sapma=52,9±13,8 yıl, 19–79 yıl) klinik ve görüntüleme bulguları retrospektif değerlendirildi. Manyetik rezonans görüntüleri, tümörün lokalizasyonu, büyüklüğü, sinyal intensitesi ve homojenitesi, tuz-biber görünümünün varlığı, kontrastlanma derecesi, görünür difüzyon katsayısı değerleri bakımından değerlendirildi. Paragangliomlar, baş (glomus jugulare [13 hasta], timpanikum [2 hasta], jugulotimpanikum [11 hasta]) ve boyun (karotid cisim tümörleri [12 hasta], glomus vagale [1 hasta]) lezyonları olarak gruplandırıldı. Paragangliomların manyetik rezonans-difüzyon ağırlıklı görüntüleme bulguları gruplar arasında karşılaştırıldı. Görünür difüzyon katsayısı değerleri bakımından gözlemciler arası uyum, sınıf içi korelasyon katsayısı kullanılarak analiz edildi. BULGULAR: Tuz-biber görünümünün izlendiği paragangliomların boyutları, bu görünümün izlenmediği paragangliomlardan daha büyüktü (p

Abstract

INTRODUCTION: To evaluate magnetic resonance (MRI) and diffusion weighted imaging (DWI)characteristics of head and neck paragangliomas and to compare the apparent diffusion coefficient values(ADCV) of the paragangliomas.METHODS: The study was approved by the local ethics committee. We retrospectively reviewed the medicaland imaging records of 39 consecutive patients (male/female=7/32; mean age=52.9±13.8 years, range 19–79years) with paragangliomas between January 2011 and January 2017. All MRI were evaluated for tumorlocation, size, signal intensity and homogeneity, the presence of salt and pepper (S&P) appearance, contrastenhancement degree, and the ADCV. The paragangliomas were grouped as neck (carotid body tumor [n=12] andglomus vagale [n=1]) and head (glomus jugulare [n=13], tympanicum [n=2],and jugulotympanicum [n=11])lesions and MRI features were also compared between these groups. Inter-observer agreements for ADCVs wereestimated by using the intraclass correlation coefficient.RESULTS: The paragangliomas showing S&P appearance had larger diameters than those did not (p