Tirozin Kinaz İnhibitörleri (TKİ) İle Tedavi Edilmiş Böbrek Hücreli Kanser Hastalarında Dinamik İnflamatuar İndekslerin Prognostik Önemi

Prognostic Significance Of Dynamic Inflammatory Indexes in Cases Renal Cell Cancer Treated By Tyrosine Kinase Inhibitor (TKI)

Semra PAYDAŞ, Cem MİRİLİ, Abdullah Evren YETİŞİR, Mert TOHUMCUOĞLU, Mahmut BÜYÜKŞİMŞEK, Ali OĞUL, Ali YILMAZ

Özet

GİRİŞ ve AMAÇ: Metastatik böbrek hücreli kanser (MBHK) sıklığı giderek artmaktadır ve temel tedavisi antiangiogenik tirozin kinaz inhibitörleridir (TKİ). Sistemik inflamasyonun karsinogenezde önemli bir rollerinden biri de pro-angiogenik faktörlerin salınımını arttırmaktır. Biz de bu yazımızda TKİ tedavisi alan MBHK olgularında sistemik inflamatuar indekslerinden nötrofil lenfosit oranı (NLO), sistemik immun-inflamasyon indeksi (SII), prognostik nutrisyonel indeks (PNI) ve tedavi sürecinde değişen SII değerlerinin prognostik önemini ortaya çıkarmayı amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamıza TKİ tedavisi alan 28 MBHK hastası retrospektif olarak dahil edilmiştir. Kaplan–Meier ve log-rank testleri kullanılarak klinikodemografik verilerle yaşam süreleri arasındaki ilişki belirlenmiştir. NLO (2,73), SII (832) ve PNI (39) için en sensitif ve spesifik değerler ROC analizi ile saptanıp prognostik önemleri tekli ve multi faktöriyel analizler yapılarak tespit edilmiştir BULGULAR: Yüksek NLO (≥2,73) ve SII (≥832) ile düşük PNI (

Abstract

INTRODUCTION: The frequency of metastatic renal cell cancer (RCC) is increasing and main drugs inmanagement are anti-angiogenic tyrosine kinase inhibitors (TKI). Systemic inflammation has an important rolein carcinogenesis and increase the secretion of pro-angiogenic factors. Here prognostic significance of neutrophillymphocyte ratio (NLR), systemic immune-inflammation index (SII), prognostik nutritional index (PNI) and alsochange in SII during TKI therapy have been evaluated in cases with RCC treated with TKIMETHODS: Twenty eight cases with RCC treated with TKI were evaluated retrospectively. Kaplan–Meier andlog-rank tests were used to detect the association between clinical/demographic findings and survival times. Themost sensitive and specific values were found by ROC analysis: Prognostic significance of NLR (2,73), SII(832), SII changes and PNI (39) were detected.RESULTS: High NLR (≥2,73) and SII (≥832) and low PNI (