Dergiler / ACTA ONCOLOGICA TURCICA / 2020 / Cilt: 53 - Sayı: 2
Opere Mide Kanserli Adjuvan Tedavi Alan Hastalarda HastalıksızSağkalım ve Genel Sağkalıma Etki Eden Prognostik FaktörlerinDeğerlendirilmesi
- Sayfa
- 194–203
- DOI
- —
Özet
GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmamızda, mide kanserli hastalarda operasyon sonrası hastalıksız sağkalım ve genelsağkalımı etkileyen prognostik faktörlerin retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlandı YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamızda, Ocak 2014 - Aralık 2018 tarihleri arasında merkezimizde midekanseri tanısıyla adjuvan tedavi alan 194 hastanın araştırma kapsamında tıbbi kayıtları sistem notlarından ve hastadosyalarından retrospektif olarak incelendi. Mide kanseri nedeniyle opere olup adjuvan tedavi alan, 18 yaş veüzerindeki hastalar çalışma grubuna dahil edildi. Sekonder malignite, peritoneal tutulum veya uzak metastazasahip olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Sağkalım sürelerinin gruplar arası karşılaştırılmasında Log-Ranktesti, sağkalım için prognostik faktörlerinin belirlenmesinde Cox Regresyon modeli kullanıldı. BULGULAR: Çalışma grubunu oluşturan 194 hastanın %66.0’sı erkek, %34.0’ü kadın olup; medyan yaş 60 (26- 85) idi. Tek değişkenli analizde, ECOG performans skorunun artışı, ileri Tümör (T), Nod (N), ileri Tümör, Nod,Metastaz (TNM) evresi, artmış metastatik lenf nodu oranı hastalıksız ve genel sağkalım için kötü prognostikfaktörler olarak bulundu. Lenfovasküler invazyonun olması ise; yalnızca hastalıksız sağkalım için kötü prognostikfaktör olarak saptandı. Cox regresyon analizinde, genel sağkalım için ileri T evresi ve ileri TNM evresi, hastalıksızsağkalım için ise, ileri T evresi bağımsız kötü prognostik faktörler olarak tespit edildi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Elde edilen sonuçlara göre, opere mide kanserli hastalarda, ileri T evresi ve TNMevresinin genel sağkalım açısından kötü prognostik faktörler olabileceği, ayrıca ileri T evresinin hastalıksızsağkalımı olumsuz etkilediği gösterildi.
Abstract
INTRODUCTION: The aim of the study was to retrospectively evaluate the prognostic factors affecting thedisease-free survival and overall survival in gastric cancer patients after the operation. METHODS: In the study, the medical records of 194 patients who received adjuvant therapy with the diagnosisof gastric cancer in our center between January 2014 and December 2018 were retrospectively analyzed from thesystem notes and patient files. Gastric cancer patients aged 18 years or older who underwent operation wereincluded in the study group. Secondary malignancy, peritoneal involvement or distant metastasis were not includedin the study group. Log-Rank test was used to compare survival times between groups, and Cox Regressionanalysis was used to determine prognostic factors for survival. RESULTS: The median age of 194 patients (66.0% male, 34.0% female) was 60 (26-85). In univariate analysis;poor performance score, advanced Tumor (T) stage, advanced Node (N) stage, advanced Tumor, Node, Metastasis(TNM) stage, and increased metastatic lymph node ratio were found to be poor prognostic factors for disease-freesurvival and overall survival. Lymphovascular invasion was found only as a poor prognostic factor for diseasefree survival. In Cox regression analysis, advanced T stage and advanced TNM stage for overall survival andadvanced T stage for disease-free survival were determined as independent poor prognostic factors. DISCUSSION AND CONCLUSION: According to the results obtained, it was shown that advanced T stage andTNM stage may be poor prognostic factors in terms of overall survival in patients with operated gastric cancer andalso advanced T stage negatively affected disease-free survival.