Artan Fetuin-B Seviyeleri, Polikistik Over Sendrom’lu Kadınlarda Karotis İntima Media Kalınlığı ve Hormonal Metabolik Bozukluklarla İlişkilidir

Increased Fetuin-B Levels are Associated with Carotid Intima Media Thickness and Hormonal-Metabolic Disturbances in Women with Polycystic Ovary Syndrome

Özet

Amaç: Fetuin-b enerji metabolizması, ateroskleroz ve üreme sisteminde rol oynayan yeni bir peptid hormonudur.Polikistik over sendromu (PKOS) üreme ve metabolik sistemleri içeren artmış kardivasküler risk taşıyan bir hastalıktır.Bu çalışmada PKOS'lu kadınlarda dolaşımdaki Fetuin-b düzeyinde değişiklik olup olmadığını ve Fetuin-b düzeyi ile hormonal-metabolik parametreler ile Karotis intima media kalınlığı (CIMT) arasında bir ilişki olup olmadığını tespit etmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Kesitsel çalışmamıza 80 PKOS’lu kadın alınmıştır. Kontrol grup olarak 80 tane yaş ve BMI uyumlu kadın çalışmaya alınmıştır. Dolaşımdaki Fetuin-b seviyeleri ELISA yöntemi ile ölçüldü. Ayrıca deneklerin metabolik hormonal parametreleri ve CIMT'si de belirlenmiştir. Bulgular: Dolaşımdaki Fetuin-b düzeyleri PKOS'lu kadınlarda kontrollere göre anlamlı derecede yüksek bulundu (409.54 ± 32.51 vs. 325.53 ± 26.86 ng/ml, P<0.001).İnsülin direncine sahip PKOS denekleri, insülin direncine sahip olmayan PCOS öznelerine göre anlamlı derecede yüksek dolaşım Fetuin-B seviyeleri gösterdi (416.03 ± 30.41 vs. 399.27 ± 33.56 ng/ml, P = 0.024). Aşırı kilolu / obez kadınlarda PKOS gruplarında düşük kilolu deneklerden anlamlı derecede daha yüksek dolaşımdaki Fetuin-b düzeyleri vardı (416.32 ± 30.99 vs. 400.82 ± 32.77 ng/ml, P = 0.033).Fetuin-B düzeyleri BKİ, insülin direncinin homeostaz modelinin değerlendirilmesi (HOMA-IR), free-androgen index (FAI), high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) trigliseritler ve CIMT ile pozitif korelasyon gösterir iken yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL-C) ile negatif korelasyon göstermektedir. Ayrıca ikili lojistik regresyon analizi, PKOS olma riskinin Fetuin-B seviyelerinin yükselmesine paralel olarak arttığını ortaya koydu. Sonuç: Dolaşımdaki Fetuin-B düzeyleri PKOS'lu hastalarda anlamlı olarak artmış olup Fetuin-B düzeyleri PKOS'lu kadınlarda kardiyovasküler risk ve hormonal metabolik bozukluklarla yakından ilişkilidir.

Abstract

Objective: Fetuin-B is a novel peptide hormone involves in energy metabolism, atherosclerosis and reproductive system. Polycysticovary syndrome (PCOS) is a reproductive and metabolic disorderassociated with increased cardiovascular risk factors. We aimed toascertain whether circulating fetuin-B levels were altered in womenwith PCOS and whether there was any association between fetuin-Band hormonal-metabolic parameters as well as carotid intima media thickness (CIMT).Material and Methods: Eighty women with PCOS and 80 ageand BMI-matched controls without PCOS were recruited to thiscross-sectional study. Circulating fetuin-B levels were measuredby ELISA. Metabolic- hormonal parameters and CIMT of recruitedsubjects were also determined.Results: Circulating fetuin-B levels were significantly elevated inwomen with PCOS compared to controls (409.54 ± 32.51 vs. 325.53± 26.86 ng/ml, P<0.001). PCOS subjects with insulin resistanceshowed significantly elevated circulating fetuin-B levels comparedto those PCOS subjects without insulin resistance (416.03 ± 30.41vs. 399.27 ± 33.56 ng/ml, P = 0.024). Overweight/obese women hadsignificantly higher circulating fetuin-B levels than lean subjects inPCOS groups (416.32 ± 30.99 vs. 400.82 ± 32.77 ng/ml, P = 0.033).Fetuin-B levels positively correlated with BMI, homeostasis modelassessment of insulin resistance (HOMA-IR), free-androgen index(FAI), high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), triglyceridesand CIMT in PCOS subjects whereas fetuin-B negatively correlated with high density lipoprotein cholesterol (HDL-C). Moreover,binary logistic regression analysis revealed that the risk of havingPCOS was increased in parallel with elevation of fetuin-B levels.Conclusion: Circulating fetuin-B levels were significantly increased in PCOS subjects and fetuin-B levels were closely related tocardiovascular risk and hormonal-metabolic disturbances in women with PCOS.