Palyatif Bakım Alan Kanser Hastalarında Ağrı Fizyoterapisi

Özet

Ülkemizde, sağlık sistemine yakın zamanda giren palyatif bakım hizmetleri giderek yaygınlaşmaktadır. Ağrı, palyatif bakım ünitelerinde hastaların yaşam kalitesini etkileyen en önemli semptomdur. Kanserle ilişkili ağrı, sinir hasarı veya duyu tipi mekanizmasına dayanarak kolayca kategorize edilebilir, ancak çoğu ağrı aslında karışıktır. Bu sebeple hasta ve ağrı nedeniyle ilgili güvenilir bilgiler hemen sağlanmalı ve ağrıyı değerlendirmek için kabul görmüş ağrı ölçekleri kullanılmalıdır. Palyatif onkolojide çeşitli farmakolojik ve invaziv girişimlerin yanı sıra ağrı tedavisinde etkinliği gösterilmiş fizyoterapi uygulamaları da kullanılmalıdır. Ağrı tedavisi çok modlu bir yaklaşımı içerir. Fizyoterapi; terapötik egzersizler, manuel tedavi teknikleri, gevşeme, postüral re-eğitim, pozisyonlama, mobilite, TENS, sıcak veya soğuk uygulama ve masaj gibi birçok yöntemi içerebilir. Ayrıca, ağrı tedavisine aktif katılım için, hastaya ve ailesine mutlaka eğitim verilmelidir. Bu şekilde palyatif onkolojide ağrı tedavisi daha başarılı bir şekilde gerçekleştirilebilir. Bu derlemenin amacı, palyatif onkolojide ağrı ve fizyoterapisi ile ilgili bilgileri ele almaktır.

Abstract

The palliative care services that have recently got into the health system are becoming more common in ourcountry. Pain is the most important symptom that affects the quality of life of the patients in palliative care units.Cancer-related pain can be easily categorized based on nerve damage or sensory-type mechanism, but most painis actually complicated. Therefore, reliable information on the patient and the cause of pain should be providedimmediately, and accepted pain scales should be used to assess pain. Except from the various pharmacological andinvasive procedures in palliative oncology, physiotherapy applications that have been shown to be effective in thetreatment of pain should also be used. Pain therapy involves a multimodal approach. Physiotherapy can includemany methods such as therapeutic exercises, manual therapy techniques, relaxation, postural re-training,positioning, mobility, TENS, hot or cold application and massage. In addition, for active participation in paintherapy, the patient and his / her family should be educated. Pain treatment in palliative oncology can be performedmore successfully with these applications. The aim of this review is to determine the knowledge about pain andphysiotherapy in palliative oncology.