Glokom Hastalarında ve Sağlıklı Bireylerde Brimonidinin Pupil Çapına Etkisinin Karşılaştırılması

Comparison of the Effect of Brimonidine on Pupil Size in Glaucoma Patients and Healthy Subjects

Özet

Amaç: Glokom tedavisi için brimonidin kullanan hastalarda ve sağlıklı bireylerde brimonidinin skotopik pupil çapına etkisini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Bu kontrollü kesitsel çalışmada, erken evre glokomu olan %0,15 brimonidin tartarat damla kullanan 30 hasta ve 30 sağlıklı bireyden oluşan 2 grup oluşturuldu. Glokom grubunda pupil çapı ölçümleri hastanın damla damlatma saatine uygun olacak şekilde bir damla %0,15 brimonidin tartarat uygulanmasından önce ve 30 dakika sonra infrared pupillometre kullanılarak skotopik koşulda (1 cd/m2) yapıldı. Sağlıklı grubun sağ gözlerine aynı şekilde brimonidin öncesi ve sonrası pupil çapı ölçümleri yapıldı. İstatistiksel analiz için sağ gözlerin verileri kullanıldı. Bulgular: Glokom grubunda yaş ortalaması 44,16±8,87, sağlıklı grupta 43,06±8,48 idi. Glokom grubunda brimonidin öncesi ortalama skotopik pupil çapı 6,12±0,99 mm, sağlıklı grupta 6,15±1,02 mm bulundu. Brimonidin sonrası 30. dakikada ortalama skotopik pupil çapı glokom grubunda 4,54±1,10 mm, sağlıklı grupta 4,49±1,07 mm bulundu. Her iki grupta da brimonidin sonrası ortalama skotopik pupil çapı brimonidin öncesine göre anlamlı olarak düşüktü (her iki grup için p<0,001). Sonuç: Tek doz %0,15 brimonidin tartarat damla erken evre glokomda da normal gözlerdekine benzer şekilde anlamlı miyozis oluşturur. Erken evre glokom hastalarında lazer refraktif ve premium göz içi lens cerrahileri sonrası gece görüş şikayetlerini azaltmada tek doz brimonidin damla etkili olabilir.

Abstract

Objectives: To compare the effect of brimonidine on scotopic pupil size in patients using brimonidine for the treatment of glaucoma and healthy individuals. Material and Method: In this controlled cross-sectional clinical study, two groups of 30 patients with early stage glaucoma using 0.15% brimonidine tartrate drop and 30 healthy individuals were created. In the glaucoma group, pupil size measurements were made in a scotopic condition (1 cd/m2) using an infrared pupillometer before and 30 minutes after a drop of 0.15% brimonidine tartrate, in accordance with the patient’s drop instillation time. Pupil size measurements were made before and after brimonidine in the right eyes of the healthy group. Data of the right eye were used for statistical analysis. Results: The mean age was 44.16±8.87 in the glaucoma group and 43.06±8.48 in the healthy group. The mean scotopic pupil size before brimonidine was 6.12±0.99 mm in the glaucoma group and 6.15±1.02 mm in the healthy group. The mean scotopic pupil size at the 30th minute after brimonidine was 4.54±1.10 mm in the glaucoma group and 4.49±1.07mm in the healthy group. In both groups, the mean scotopic pupil size after brimonidine was significantly lower than before brimonidine (p<0.001 for both). Conclusion: A single dose of 0.15% brimonidine tartrate drop produced significant miosis in early stage glaucoma, similar to that in normal eyes. A single dose of brimonidine drop can be effective in reducing night vision complaints after laser refractive and premium intraocular lens surgery in early stage glaucoma patients.