NLR, MPV and RDW as Biomarkers in Operated and Non-operated Patients with Colorectal Adenocarcinoma

Opere ve Non-opere Kolorektal Adenokarsinoma Hastalarında Biyobelirteç Olarak NLR, MPV ve RDW

Özet

Objective: There is a need for inexpensive, reliable and readily available biomarkers in the early diagnosis and prediction of mortality, morbidity and treatment response in colorectal cancer (CRC). In our study, it was aimed to compare mean platelet volume (MPV), red cell distribution width (RDW) and neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) measurements in operated and non-operated patients with the diagnosis of CRC. Method: In our study, we retrospectively reviewed 52 patients (including 26 operated patients and 26 non-operated patients) diagnosed as CRC with colonoscopic biopsy at endoscopy unit of gastroenterology department between 2016 and 2019. We extracted and compared demographic, colonoscopy, clinical, laboratory and surgical data in both groups. Results: In our study, the mean age (60.04 years and 64.19 years, respectively) and gender distribution (female: male, 12/16 and 10/14, respectively) were comparable in operated and non-operated patients with CRC. MPV, RDW and NLR measurements were found to be significantly lower in patients who underwent surgery (operated) when compared to non-operated patients (p<0.001, p=0.026 and p<0.001, respectively). Conclusion: There is strong evidence suggesting that inflammation plays a role in the pathogenesis of many disorders including malignancy. In our study, it was found that inflammatory markers, namely MPV, RDW and NLR values, were lower after surgery which removed tumor; thus, inflammation. These biomarkers can be suggestive for early diagnosis in CRC as well as response to surgical treatment.

Abstract

Amaç: Kolorektal kanserin (KRK) erken tanısında, mortalite, morbidite ve tedavi yanıtının tahmin edilmesinde kolayca ulaşılabilir, ucuz ve güvenilir biyobelirteçlere ihtiyaç vardır. Çalışmamızda KRK tanısı ile opere olan ve opere olmayan hastaların ortalama trombosit hacmi (MPV), eritrosit dağılım genişliği (RDW) ve nötrofil-lenfosit oranı (NLR) ölçümlerini karşılaştırmak amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamızda 2016-2019 yılları arasında hastanemiz gastroenteroloji kliniği, endoskopi ünitemizde kolonoskopik biyopsi ile KRK tanısı alan ve 26’sı opere, 26’sı non-opere toplam 52 hasta incelenmiştir. Her iki hasta grubuna ait demografik, kolonoskopik, klinik, laboratuvar ve operasyonel bilgiler restrosepektif olarak irdelenmiş ve karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda opere ve non-opere KRK hastaların yaş ortalamaları (60,04 ve 64,19 yaş) ve cinsiyet (kadın/erkek: 12/16 ve 10/14) özellikleri birbirine benzerdi. Opere olarak cerrahi tedavi uygulanan hastaların, cerrahi tedavi olmayan non-opere hastalara göre MPV, RDW ve NLR ölçümleri istatistiksel olarak anlamlı ölçüde düşük saptandı (p<0,001, p=0,026, p<0,001). Sonuç: Kronik enflamasyonun, malignite dahil birçok hastalığın patogenezinde rol oynadığına dair güçlü kanıtlar mevcuttur. Çalışmamızda araştırdığımız enflamatuvar göstergeler olan MPV, RDW ve NLR düzeylerinin, tümörün ve dolayısıyla enflamasyonun ortadan kalkmasına neden olan operasyon sonrası düşük düzeylerde olduğu saptanmıştır. Bu biyobelirteçler KRK erken tanısı için fikir verebileceği gibi, cerrahi tedavi yanıtı hakkında da bilgi verebilir.