Effect of High-Flow Nasal Oxygen Therapy on Tracheobronchial Mucosa in COVID-19 Cases

COVID-19 Olgularında Yüksek Akımlı Nazal Oksijen Tedavisinin Trakeobronşiyal Mukozaya Etkisi

Özet

In the ongoing COVID-19 pandemic, several patients have experienced respiratory failure, for which high- flow nasal oxygen therapy (HFNO) is a frequently preferred treatment modality. In the present study, three COVID-19 patients being followed up with HFNO in the intensive care unit underwent fiberoptic bronchoscopy, and a burned/wounded mucosa with widespread hyperemia, hyperpigmentation and mu- cosal damage throughout the entire tracheobronchial system mucosa was detected in all cases, the long- term effects of which are unknown. Herein, we aim to draw attention to the possible development of muco- sal damage after HFNO, which should be kept in mind during the provision of ventilation support to COVID-19 patients.

Abstract

COVID-19 pandemisinde birçok hastada solunum yetmezliği gelişir ve yüksek akımlı nazal oksijen teda- visi (HFNO) sıklıkla tercih edilen bir tedavi yöntemi- dir. Yoğun bakım ünitesinde HFNO ile izlenen üç COVID-19 hastasına fiberoptik bronkoskopi uygula- dık. Her iki hastada da, trakeobronşiyal sistem muko- zasının tamamında yaygın hiperemi, hiperpigmentas- yon ve mukozal hasar ile birlikte yanmış/hasarlı bir mukoza tespit edildi. Uzun vadeli etkileri bilinmemek- tedir. Bu yazıda HFNO sonrası gelişen mukozal hasa- ra dikkat çekmek istiyoruz. COVID-19 hastalarında ventilasyon desteğine karar verirken bu etkilerin dik- kate alınması uygun olacaktır.