Dergiler / Ege Klinikleri Tıp Dergisi / 2020 / Cilt: 58 - Sayı: 2
Açık ve Laparoskopik İnguinal Herni Girişimi Sonrası Derlenme Ünitesindeki Erken Dönem Postoperatif Ağrı Düzeylerinin Karşılaştırılması
- Sayfa
- 1–5
- DOI
- —
Özet
Giriş ve Amaç; İnguinalherni tamiri Dünya’da sıkça uygulanan cerrahi girişimlerden biridir. Herni tamirinde sıkça açık cerrahi girişim uygulanmakta iken, teknolojinin gelişmesi ile minimal invaziv yöntemlerden laparoskopik girişimler ön plana çıkmıştır. Bu yöntemlerin birbirlerine göre avantaj ve dezavantajları bulunmakta olup, postoperatif erken dönem ağrı düzeyi ile ilgili çalışmaya rastlanmamıştır. Bu çalışmada laparoskopik ve açık inguinalherni onarımı sonrası derlenme ünitesinde postoperatif erken dönem ağrı düzeylerini karşılaştırmak amaçlandı. Metod; Prospektif tanımlayıcı nitelikte olan bu çalışma, 01 Mart–01 Temmuz 2019 tarihleri arasında kliniğimizdeaçık veya laparoskopikinguinalherni tamiri yapılan ve sonrasında Postanestezik Bakım Ünitesi’nde (PACU) takip edilen 61 hasta ile gerçekleştirildi. Hastaların demografik verileri, anestezi şeklinin yanında ağrı düzeyi Visüel Analog Skala (VAS) ile sorgulandı. Veriler IBM SPSS 25 programına girilerek analiz edildi. Bulgular; Çalışmaya katılan hastaların %91,8’i erkek, % 8,2’si kadın, %86,9’u evli olup yaş ortalaması 60,6±11,1 idi. Hastaların %9,8’ine bilateral, % 90,2’sine sağ veya sol inguinalherni onarımı yapıldı. Açık cerrahi girişim geçiren (n:34 %55,7) hastaların ameliyat süresinin ve postoperatif erken dönemdeki ağrı düzeyinin laparoskopik girişim geçiren hastalardan (n:27 %44,3) düşük olduğu (p<0,001) görüldü. Spinal anestezi uygulanan (n:33 %54,1) hastaların postoperatif erken dönemdeki ağrı düzeyinin genel anestezi uygulanan hastaların (n:28 %45,9) ağrı düzeyinden düşük olduğu görüldü (p<0.001). Sonuç; Açık cerrahi teknikle herni onarımı yapılan hastaların erken dönem ağrı düzeyinin laparoskopik teknikle onarım yapılan hastalara göre daha düşük olduğu bulundu.
Abstract
Introduction and objective: Inguinal hernia repair is one of the common surgical procedures worldwide. Although open surgical repair was performed commonly, laparoscopic procedures have come forefront by advances in technology. Although open and laparoscopic techniques have their own pros and cons, there is no study about early postoperative pain in these techniques. In this study, it was aimed to compare early postoperative pain levels in recovery unit after open and laparoscopic inguinal hernia repair Method: This prospective, descriptive study included 61 patients who underwent open or laparoscopic inguinal hernia repair and monitored at post-anesthesia care unit (PACU) between 01, March 2019 and 01, July, 2019. Demographic data, type of anesthesia and pain level as rated by Visual Analog Scale (VAS) were recorded. Data were analyzed using IBM SPSS version 25.0. Findings: Of the patients included, 91.8% were men while 8.2% were women. Mean age of 60.6±11.1 years and 86.9% were married. Bilateral inguinal hernia repair was performed in 9.8% while unilateral repair (either right or left) was performed in 90.2% of patients. It was observed that duration of surgery was shorter while early postoperative pain level was lower in patients underwent open surgery (n=34; 55.7%) than those underwent laparoscopic surgery (n=27; 44.3%) (p<0.001). It was also seen that early postoperative pain level was lower in patients underwent spinal anesthesia (n=33; 54.1%) than those underwent general anesthesia (n=28; 45.9%) (p<0.001). Conclusion: It was found that early postoperative pain level was lower in patients underwent open surgery than those underwent laparoscopic surgery for hernia repair.