Kırk yaş üstü gonartrozlu hastalarda debridman ve sonrası eklem içi sodyum hyaluronat uygulamalarımız ve sonuçlarımız

Intraarticular sodium hyalaronat injections and results in patients with gonarthrosis over 40 years old

Özet

Amaç : Dejeneratif diz eklemi patolojilerinde artroskopik debridman sonrası sodyum hyaluronat uygulanan ve uygulanmayan hastaların klinik değerlendirilmesi ve sodyum hyaluronatın etkisinin araştırılması. Çalışma planı: Artoakopik incelemede medial femoral kandilde kondral patoloji saptanan 40 hastanın 40 dizinde artroskopik debridman uygulandı. Hastaların 11 tanesi erkek, 29 tanesi kadındı. (ort. Yaş : 55.72, dağılım 42-78) Gerekli olgularda parsiyel menisektomi işleme dahil edildi. Hastaların yarısına debridman sonrası birer hafta ara ile 3 kez sodyum hyaluronat enjeksiyonu yapıldı. Ameliyat sonrası değerlendirmede Lysholm skorlaması 6. ayda yapıldı. Sonuçlar: 6. ayda Lysholm skoru ile değerlendirilen hastalarda enjeksiyon yapılan grupta ortalama puan 89.1 bulunurken enjeksiyon yapılmayan grupta ortalama puan 61.6 olarak bulundu, o.ayda Lysholm skorlarına göre ortalama puan artışı enjeksiyon yapılanlarda 45.4, yapılmayanlarda 16.6 puan olarak saptandı. Çıkarımlar: Artroskopik dehridman sonrası eklem içi sodyum hyaluronat enjeksiyonun ilk 6 ayda ağrı ve fonksiyon açısından etkili olduğu görüldü.

Abstract

Objective: Clinical evaluation of patients with degenerative knee pathologies whom were applied intraarticular sodium hyaluronat injection after arthroscopic debritment. Study Plan: Arthroscopic debritment was performed in 40 knees of 40 patients in whose medial femoral condyles were found to have chondral pathology in arthroscopic evaluation. Il patients were male, 29 were female. Mean age was 55.72 years old.(42-78). If indicated partial menisectomy was also pei formed. In half of the patients, 3 injections of sodium hyaluronat were performed by one week interval after arthroscopic debritment. For postoperative evaluation, Lysholm scoring was performed in 6th month. Results: Patients were evaluated with Lysholm scores in 6th.month. Mean score was 89.1 in injection performed group and 61.6 was in the second group. Mean score increase in injection performed group was 45.4 and 16.6 in the second, group in 6th month. Conclusions: Sodium Hyaluronat injection after arthroscopic debritment is found to be effective in pain release and for functional situation in the first 6 months hut other further evaluations seem to show that this effect does not go on too longer.