Kliniğimizde Son 18 Aylık Tubaovaryan Apse Tedavisinde Laparoskopi Deneyimlerimiz

Last 18 months experience of laparascopic tuboovarian abcess treatment in our clinics

Osman TEMİZKAN,Osman AŞICIOĞLU,Berhan AŞICIOĞLU,Bülent ARICI,Pınar YALÇIN,Işıl AYHAN

Özet

Amaç: Çalışmada primer amacımız tubaovaryan apse tanılı hastalarda apse boyutunun klinik ve labo- ratuar sonuclarına etkisi ve cerrahi tedavide laparoskopi yönteminin etki ve güvenililirliğini değer- lendirmek. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde son 18 aylık dönemdeki tubaovaryan apse (TOA) tanısıyla medikal tedaviye yanıt vermeyen 42 adet laparoskopi yapılan hasta retrospektif incelendi. Bulgular: Yapılan değerlendirmede hastaların ortalama yaşı 38.7 olarak belirlendi. Bu hastaların %16.6sı menopoz sonrası dönemde iken, %14.2sinde RİA mevcuttu. Ayrıca apse boyutu 7 cm üzerin- de olan grupta 38 derece ustu ateşli hasta oranı, C-reaktif protein (CRP), eritrosit sedimentasyon hızı (ESH) ve lökosit sayısı anlamlı olarak yüksek bulundu. Yapılan 42 laparoskopi operasyonunda sadece 1 hastada termal ureter hasarı oldu ve ikincil operasyon hiçbir hastaya gerekmedi. Sonuç: Yeterli cerrahi tecrübe olan kliniklerde TOA cerrahi tedavisinde laparoskopi oldukça güvenli ve etkili bir tedavi olarak görünmektedir.

Abstract

Objective: Our primary objective in this study was to evaluate whether the size of the abscess affects clinical or laboratory results; also to evaluate efficacy and safety of laparascopy in surgical treat- ment. Material and Method: 42 patients diagnosed as having tuboovarian abscess (TOA) who did not respond to medical treatment and underwent laparascopic surgery in last 18 monhts in our clinic were retrospectively analysed. Results: Mean age of patients was 38.7 years. 16.6% of those were postmenopausal and 14.2% had intrauterine device. Fever above 38 degrees celcius, c-reactive protein (CRP), erithrocyte sedimenta- tion rate, leukocyte count were significantly higher in the group of patients who had abscesses over 7 centimeters. Only one patient had thermal urether injury, none needed secondary operation. Conclusion: Laparascopy is a very efficient and safe way in surgical treatment of tuboovarian abscess in surgically-experienced centers