Dergiler / Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni / 2005 / Cilt: 39 - Sayı: 2
Metastazı ve lenfadenopatisi olan ve olmayan kanserli hastalarda fosfoheksoz izomeraz ve aldolaz serum düzeylerinin önemi
- Sayfa
- 36–43
- DOI
- —
Özet
Biz bu çalışmada, gfikolitik yolda yer alan fosfoheksoz izomeraz (PHI) ve aldolaz'ın (ALD) serum düzeylerini histopatolojik olarak malign tümör varlığı saptanan hastalarda araştırıp, uzak metastazı ve/veya lenfadenopatisi olan ve olmayan hastaların serumlarında sözkonusu enzimlerin düzeylerini karşılaştırdık. Çalışmanın amacı her iki enzimin tümör metastaz ilişkisini ortaya koymak ve böylece kanser hastalığının tedavisinde ve takibinde tümör markırları olarak kullanılıp kullanılamayacaklarını araştırmaktır. Çalışmaya İstanbul, Şişli Etfal Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Kliniği'nde takip ve tedavileri sürdürülmekte olan histopatolojik olarak tanılan konulmuş kanserli 100 hasta ve 50 sağlıklı kişiden oluşan kontrol grubu dahil edilmiştir. Kontrol grubundaki sağlıklı kişilerin serumlarında elde edilen PHI düzeyleri 10-59 U/L (ortalama 31.9 U/L), ALD düzeyleri 1.2-6.8 U/L (ortalama 3.81 U/L) olarak bulundular. Malign kanserli hastalarda elde edilen değerler ise PHI için 18-492 U/L (ortalama 82.14 U/L), ALD için 1.4-61.3 U/L (ortalama 6.87 U/L) idi. Tümör türüne göre bir ayırım yapılmadığında, PHI hastaların %59'unda ALD %23'ünde üst sınır değerlerin üzerinde bulundu. Tümör türüne göre bir ayırım yapıldığında PHI için yük¬sek bulunma oranları şöyleydi: Akciğer %85.1, sarkoma %83.3, meme %6(), gastrointestinal sistem % 40, genitoüriner sistem %33.3 ve lenfoma. %33.3. Aynı tümör türlerinde ALD'm yükseklik oranları ise sırasıyla; %40, %33.3, %I6f %13.3, %U.l ve %33 olarak bulundu. Hasta grubu ile kontrol grubu karşılaştırıldığın¬da aralarında PH1 (P: 0,000) ve ALD (P: 0.002) düzeyleri bakımından oklukça anlamlı bir fark bulundu. Metastazı olan ve olmayan hastalar kendi aralarında kıyaslandıklarında, ALD değerlerinin (P:0.042) PHI değerlerine (P:0.I28>005) göre daha anlamlı oldukları sonucuna varıldı. Lenfadenopatisi olan ve olmayan hastalar arasında, ne PHI (P:0.154>0.05) ne de ALD (P:0.176>0.05) bakımından anlamlı bir bağlantı elde edilebildi. Sonuç olarak, her iki parametrenin kanserli hastalarda yülselmiş olduğunu, Aldolaz değerlerinin metastazı tespit etmede daha anlamlı olduğunu izledik. Her iki parametrenin de otomasyona kolay uygulanması ve ucuz oluşunuda avantaj olarak değerlendirdik.
Abstract
In this study, we studied serum levels of two glycolithic enzymes, phosphoheksose izomerase and aldolase in histopathologically confirmed malign tumor patients, and we compared these levels between patients with and/or without metastasis and lymphadenopathy. The aim of the study is to determine the relationship between these enzymes and tumor metastasis and to assess whether they can be used as a tumor marker in the therapy and follow-up. Histopathologically confirmed 100 cancer patients under therapy andfollowed-up by the Department of Radiation Oncology of Şişli Etfal Education and Research Hospital and a control group of 50 healthy individual are included in the study. In healthy control group, serum PHI enzyme levels were determined as 10-59 U/L (average 31.9 U/L), ALD levels as 1.2-6.8 U/L (average 3.81 U/L). Values obtained in patients with, malign cancer were 18-492 U/L (average 82.14 U/L) for PHI and 1.4-61.3 U/L (average 6.87 U/L) for ALD. If any classification according to tumor type was not done, PHI in 59 % of patients and ALD in 23 % of patients were above the upper limits. When such a classification was done according to tumor type, the rates of increased levels were: Lung 85.1 %, sarcoma 83.3 %, breast 60 %, gastrointestinal tract 40 %, genitourinary system 33.3 % and lymphoma 33.3 %. The rates of increased ALD levels in same tumor types were found as 40 %, 33.3 %, 16 %, 13.3 %, 11.1 % and33 % respectively. A significant difference was obtained between patient group and control group for PHI (P:0.000) and ALD (P:0.002) levels. Levels of PHI (P.0.000) and ALD (P:0.001) were markedly higher in patients with metastasis than in control group. When patients with metastasis and without metastasis were compared it was observed that ALD levels (P: 0.042) showed a marked difference compared to PHI levels (P:0.128>0.05). Any significant difference was not obtained between patients with and without lymphadenopathy, either for PHI (P:0.154>0.05) or forALD(P:0.176>0.05). In conclusion, we observed that both parameters were elevated in cancer patients, aldolase levels being more significant in determining metastasis. We suggest that these parameters have the advantage of being unexpensive and easily automated.