Dergiler / Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni / 2004 / Cilt: 38 - Sayı: 2
Endometrium kanserlerinde adjuvan radyoterapi sonuçlarımız ve prognostik faktörler
- Sayfa
- 22–24
- DOI
- —
Özet
Amaç:Bu çalışmada amaç kliniğimizde tedavi edilen endometrium kanserli olgulardaki radyoterapi sonuçları ve prognostik faktörleri irdelemektir. Materyal Metod: Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyasyon Onkolojisi Kliniğine müracaat eden 107 endometrium kanseri tanılı hastadan 6 ay ve daha uzun süre takip edilen 58'i evrelere, histolojik subtipe, aldıkları tedaviye göre hastalıksız ve ortalama sağkalımlan incelenmiştir. Bulgular: Hastaların ortalama yası 58,3- (27-80) dir. 49 hasta (%84.4) postmenopozal, 9 hasta (%15.5) premenopozaldir. Evrelere göre dağılımı: Evre IA; 5, Evre IB; 13, Evre IC; 14, Evre HA; 4 Evre IIB; 5, Evre İHA; 9, Evre II1B; 2, Evre IIIC; 2, Evre IV;1 hasta, Nüks: 2 ve daha önce başka merkezde tedavi görmüş olup metastatik hastalık ile başvuran 1 hasta bulunmaktadır. Tüm vakalara anterior-posterior veya dört alan tekniği kullanılarak external pelvik radyoterapi uygulaması Co 60 teleterapi. cihazı ile yapılmıştır. (45-54 Gy) Hastaların intrakaviter radyoterapisi (20-24 Gy) başka merkezlerde uygulandı. Tedavi sırasında 36 hastada WHO kriterlerine göre grade 3 diare saptandı. Ortalama sağ kalım 44,7 ay, 5 yıllık sağkalım oranı % 36'dır 33 olgu halen hastalıksız olarak izlenmektedir. Sonuç: Endometrium Ca'da grade'in iyi değerlendirmesi gerekir.Bu hastalığın hem prognozu hemde tedavisi açısından son derece önemlidir. Grade 'in artması ile birlikte nüks oranlarıda artmaktadır ve sağkalımla direkt ilişkilidir. Literatürde grade 2 (%40-60) hastalar daha sık olup sadece evre I endometrium karsinomu. içeren serilerde iyi diferansiye kanserlere daha çok rastlanmaktadır. Çalışmamızda ancak 51 hastanın grad'i değerlendirilmiş olup bunların 16'sı grade I, 27'si grade II, 8' grade III olarak bulunmuştur.
Abstract
objective:in this study we evaluated the results of treatment and prognostic factors in endometrim carcinoma.Material and Methods: 107 endometrum carcinoma patients, who were followed up for more than 6 months in our clinic have been evaluated.58 of these patients were stuied in accordance with stages, histological subtype and treatment they received. Also their survivals were taken under our study. Results: Avarage age of the partients were calculate 58.3 (27-80) with following details; 1.7% of patients in 21-30, 3.4% of patients in 31-40, 18.9% of patients in 41-50, 29.3% of patients in 51-60, 46.5% of patients in 61+ age groups. Acording to their histopathological status; adeno Ca: 42 patients, papiller seröz adeno; Ca 3 patients, adenosquamous Ca 9 patients, mixt Ca; 6 patients, leiomyosarcoma; 2 patients. Avarage Survival period were found to be 44.7 months, 5 year-survival was 36% and 33 patients are still obsereved to be disease free of carcinoma. Conclusion: Grade is rather important in Endomerium Carcinoma.. Stage and Grade are 2 both determining prognostic factors in this carcinoma.The incerase in Grade cause increase in local nüks and reduces survival.