Dergiler / Tanısal ve Girişimsel Radyoloji (Yeni Adı: Dİagnostic & Intervent. Radiol) / 2003 / Cilt: 9 - Sayı: 3
Serebral anevrizmaların tanı ve karakterizasyonunda çok-kesitli BT anjiyografi
- Sayfa
- 302–308
- DOI
- —
Özet
AMAÇ Serebral anevrizmaların tanısında ve anatomik karakterizasyonunda multislice BT (MSBT) anjiyografinin etkinliğinin araştırılması. GEREÇ VE YÖNTEM İntrakranyal anevrizma şüphesi olan 41 olguya MSBT anjiyografi ve serebral DSA tetkikleri yapıldı. Üç boyutlu MSBT anjiyografi görüntüleri "volumerendering" yöntemi kullanılarak oluşturuldu. Her iki tetkikte de anevrizma varlığı, boyutu, lokalizasyonu, boynu, anevrizma boynunun parent arterler ile ilişkisi birbirinden habersiz farklı radyologlar tarafından değerlendirildi. DSA'da 41 olgunun 33'ünde toplam 44 anevrizma saptandı. MSBT anjiyografide ise 41 olgunun 34'ünde toplam 44 anevrizma saptandı. DSA'da 2 anevrizması bulunan bir olguda anevrizmalardan biri MSBT anjiyografide gösterilemedi. Subaraknoid kanaması olan, MSBT anjiyografide anevrizma izlenen ancak DSA'da anevrizma gösterilemeyen bir olgu operasyona alındı ve operasyonda MSBT anjiyografide izlenen lokalizasyondaki anevrizma kliplendi. Üç mm'den küçük 4 anevrizma vardı ve bu anevrizmalar MSBT anjiyografide gösterildi. DSA'da boynu gösterilemeyen 9 anevrizmanın boynu ve parent arterler ile ilişkisi MSBT anjiyografide gösterildi. Çalışmamızda MSBT anjiyografinin sensitivitesi %97.7, spesifisitesi %87.5 olarak bulundu. SONUÇ MSBT anjiyografi kolay ve hızlı uygulanabilen, intrakranyal anevrizma tanısında sensitivite ve spesifisitesi yüksek, anevrizmaları karakterize etmede DSA'dan daha üstün, minimal invazif bir görüntüleme yöntemidir.
Abstract
PURPOSE: To assess the diagnostic accuracy of multislice computed tomography angiography in the detection and characterization of cerebral aneurysms. MATERIALS AND METHODS: Multislice CT angiography and DSA were performed in 41 patients suspected to have intracranial aneurysms. A volume rendering method was used to produce three-dimensional CT angiograms. The diameter, location, neck and branching pattern of aneurysms were evaluated with CT angiography and DSA and compared with each other. RESULTS: Of 41 patients, DSA depicted 44 aneurysms in 33 patients. Multislice CT angiography depicted 44 aneurysms in 34 patients. One aneurysm demonstrated with DSA was not detected at multislice CT angiography. One aneurysm demonstrated with multislice CT angiography and confirmed at surgery was not demonstrated with DSA. There was no false positive aneurysm in multislice CT angiography. There were 4 aneurysms smaller than 3 mm and multislice CT angiography demonstrated all these aneurysms. In 9 aneurysms, the neck and branching pattern could only be shown with multislice CT angiography. Sensitivity and specificity of multislice CT angiography were 97.7% and 87.5%, respectively. CONCLUSION: Multislice CT angiography has a high sensitivity and specificity in the diagnosis of intracranial aneurysms and is superior to DSA in the delineation of the aneurysm neck and branching pattern. Multislice technology with submillimeter collimation improves the detection of small aneurysms and the delineation of the neck of the aneurysms.