Dergiler / Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2001 / Cilt: 31 - Sayı: 1

Peptik ülserli hastalarda psikiyatrik komorbidite

Psychiatric comorbidity in the patients with peptic ulcus

Sayfa
11–16
DOI
—

Özet

Amaç: Peptik ülser, ülseratif kolit, spastik kolit ve regional enteritis gibi bir çok gastrointestinal hastalıklara sıklıkla stres reaksiyonları, depresyon ve anksiyete gibi psikosomatik bileşkeler eşlik eder. Bu hastalar psikiyatrik semptomatoloji ve özellikle kişilik spektrumu açısından değerlendirilmelidir. Bu hastalıklardan peptik ülserde psikiyatrik komorbidite varlığını araştırmak ve multidisipliner yaklaşım sağlamak amacıyla bu çalışma yapılmıştır. Yöntem ve Gereç:Taksim Devlet Hastanesi'nde endoskopi. ile peptik ülser tanısı alan 45 olguya Ruhsal Belirti Tarama Çizelgesi SCL-90 uygulandı. Bu grup, mide şikayeti olmayan, mide yakınmaları sebebiyle hiç tedavi görmemiş 45 kontrol vakası ile karşılaştırıldı. Ayrıca her iki grupta da meslek, cinsiyet, eğitim, yaş ve midenin durumu açısından tanımlayıcı istatistiksel çalışmalar yapıldı. Bulgular: Peptik ülserli hastalarda kontrol grubuna göre hostilite, fobik anksiyete ve psikotizm bulguları daha belirgindi (p<0.01) ve somatizasyon, obsesif-kompülsif yapı, kişilerarası duyarlılık, depresyon, anksiyete ve paranoid düşünce mutlaka aranmalıdır (p<0.001). Peptik ülser ile sosyodemografik özellikler (yaş, cinsiyet, medeni durum, eğitim, iş durumu) arasında istatistiksel olarak bir ilişki yoktur. Sonuç: Peptik ülser hastalığında bedensel ve ruhsal bileşkeler birlikte değerlendirilmeli ve tedavide her ikisi birden göz önüne alınarak bir yol izlenmelidir.

Abstract

There are psychosomatic components in many gastrointestinal diseases. Principally peptic ulcus as well as ulcerative colitis and regional enteritis are frequently associated with stress reactions, depression and anxiety. These patients should be investigated according to the psychiatric symptomatology and particularly personality spectrum. This report was performed to research psychiatric comorbidity in these patients and to provide multidisciplinary approach. Forthy five cases of peptic ulcus who has been diagnosed by endoscopy in Taksim State Hospital, were applied the Symptom Scanning Schema of SLC-90. This group was compared with the forthy five control cases who had never stomach complaints. On the other hand, the descriptive statistical studies were performed for the occupation, sex, education, age and the state of the stomach in the both groups. When the raw points of the cases were compared between the groups, the points of phobic anxiety and psychotism were significantly high in the study group (p<0.01) and were very significantly higher in the other symptom subgroups (p<0.001).Especially, hostility, obsessive-compulsive traits and inter personal sensitivity relationship were orderly found to be higher in the study group.However, there was no relation between sociodemographic features (age, sex, civil status, education, occupation). Similar to the other diseases in all medical branches, the physical and psychic components should be evaluated together in the peptic ulcus and the treatment should be done in accord with this.

Anahtar kelimeler: Psikiyatri,Peptik ülser,Kişilik,Psikiyatrik durum derecelendirme ölçekleri,Depresyon