Artroskopik subakromial dekompresyon: 1-7 yıllık sonuçlar

Özet

Amaç: Rotator manşetin korakoakromial arkusta sıkışması (impingement sendromu) en önemli omuz ağrısı sebeplerindendir. Artroskopik tekniklerdeki ilerlemeler ile subakromial dekompresyon artroskopi ile yapılabilir hale gelmiştir. Bu çalışmada artroskopik subakromial dekompresyon yaptığımız hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışma planı: Çalışmaya artroskopik subakromial dekompresyon uygulanan ve en az bir yıl süreyle izlenen 70 hasta (51 kadın, 19 erkek; ort. yaş 41.2; dağılım 20-72) alındı. Artroskopik subakromial dekompresyona ek olarak, iki hastada masif rotator manşet yırtığı nedeniyle debridman, yedisinde biseps uzun başının tenodezi, yedisinde akromioklaviküler eklem artrozu nedeniyle distal klavikula rezeksiyonu, sekizinde posterior kapsül gevşetmesi uygulandı. Değerlendirmeler fizik muayene, radyografi ve Constant skoru ile yapıldı. Ortalama takip süresi 27.6 aydı (dağılım 12-84 ay). Sonuçlar: Altmış hastada (%85) çok iyi ve iyi, 10 hastada (%15) tatmin edici sonuç alındı. Kötü sonuç alınan hasta olmadı. Bir hastada ameliyat sonrası gelişen donmuş omuz sendromu nedeniyle uygulanan fizik tedaviden yeterli yanıt alınamadığı için artroskopik kapsüler gevşetme yapıldı. Çıkarımlar: Artroskopik subakromial dekompresyon, tecrübeli omuz artroskopistleri için uygun seçilen olgularda çok üstün bir cerrahi tedavi seçeneğidir. Artroskopik cerrahi yapılan hastalar, cerrahi yaraların önemsiz olması ve deltoid yapışma yerine zarar verilmemesi nedeniyle çok çabuk rehabilite olarak günlük ve spor aktivitelerine dönebilmektedirler.