Dergiler / Çocuk Dergisi / 2004 / Cilt: 4 - Sayı: 4
Konjenital müsküler tortikolis: Erken ve yoğun fizyoterapide aile uyumu ile tedavi başarısı
- Dergi
- Çocuk Dergisi
- Sayfa
- 225–228
- DOI
- —
Özet
Amaç: Konjenital müsküler tortikolis olan hastalara uygulanan egzersiz programı, bu programı uygulamada aile ile işbirliğinin rolü ve sonuçlarını diğer çalışmalar ile karşılaştırarak sunmak. Yöntem: Çalışma, 3 yıllık bir süre içinde pediatri polikliniğine başvuran ve konjenital müsküler tortikolis tanısı alan 41 çocuk üzerinde prospektif olarak gerçekleştirildi. Geç konjenital müsküler tortikolis kabul edilen iki hasta cerrahiye yönlendirildi. Kalan 39 hastanın ailelerine pasif germe egzersizleri öğretildi ve gelişmeleri değerlendirmek üzere 15 günde bir kontrole çağrıldı. Bulgular: Evde tedavi protokolu uygulanan 27'si erkek, 12'si kız toplam 39 bebeğin, ilk değerlendirildiklerinde yaş ortalamaları 40.7±17.7 gün (14-71 gün), tedavi süresi ortalaması 4.1±1.1 aydı. Otuz dokuz hastadan egzersizleri düzenli yapılan 38'inde başarılı sonuç alındı. Ailesi tarafından fizyoterapi uygulanmayan bir hasta ile geç konjenital müsküler tortikolisi olan iki hastaya cerrahi tedavi uygulandı. Sonuç: Erken konjenital müsküler tortikolis tedavisinde pasif germe egzersizleriyle başarılı sonuçlar alınmaktadır. Aileyle iyi bir iletişim kurarak tedaviye uyumu sağlamak, tedaviden başarılı sonuç almada en önemli faktörlerden biridir. Aileler bu konuda bilinçlendirilir ve egzersizlerin sürekli yapılması konusunda cesaretlendirilirse, erken dönemde başlanan tedavi ile konjenital müsküler tortikoliste çok yüksek oranlarda düzelme sağlanabilmektedir.
Abstract
Aim: To report the results and the role of the family in performing our exercise program in comparison with the results of other studies. Methods: The study was performed prospectively among 41 infants with congenital muscular torticollis during a 3-year period in our outpatient clinic. Two patients were diagnosed as late congenital muscular torticollis and referred to pediatric surgery clinic after their initial assessment. The parents of the remaining 39 infants were taught passive stretching exercises and patients were invited for the evaluation of progression with 2 week intervals. Results: The mean age of initial assessment of 39 infants (27 male, 12 female) was 40.7±17.7 days (range 14-71 days). Mean duration of treatment was found to be 4.1±1.1 months. Thirty eight of 39 patients who performed exercises regularly exhibited successful results. One patient whose mother refused physiotherapy required surgical treatment. Conclusion: Early congenital muscular torticollis can be treated successfully by passive stretching exercises. One of the important factors for a successful outcome is to provide the parents' compliance to the therapy by a good cooperation with them. If the parents are informed and encouraged about the exercises, complete recovery can be obtained in early treated congenital muscular torticollis.