Ultrasonographic Measurement of the Distal Femoral Cartilage and Quadriceps Muscle Thickness in Hemiparetic Patients After Stroke and the Associations with Functional Status

İnme Sonrası Hemiparetik Hastalarda Distal Femoral Kıkırdak ve Kuadriseps Kas Kalınlığının Ultrasonografik Ölçümü ve Fonksiyonel Durumla İlişkisi

Özet

Objective: To compare the femoral cartilage and quadriceps muscle thickness on both the hemiplegic and intact sides using ultrasonography (USG) and examine the relationship between thesemeasurements and functional parameters in stroke patients. Materialand Methods: Sixty-five patients who were under follow-up for strokewere included in this study. Femoral cartilage and quadriceps muscle[rectus femoris (RF)+vastus intermedius (VI)] thicknesses in bothknees were measured using USG; Brunnstrom and Fugl-Meyer testwere used for motor evaluation. Barthel Index (BI) and Functional Ambulation Classification (FAC) were used for functional evaluation. Results: The bilateral femoral cartilage thickness on medial, intercondylarand lateral regions values were not significantly different between theintact and hemiplegic sides. The RF+VI value was significantly loweron the hemiplegic side than on the intact side (p<0.05). There were significant positive correlations between the RF+VI value and the BI andFAC scores. Conclusion: The measurement of the femoral cartilagethickness in stroke patients did not differ significantly between thehemiplegic side and the intact side, whereas the quadriceps musclethickness measurements were significantly lower on the hemiplegicside than on the intact side. Quadriceps muscle thickness values affectthe functional status in stroke patients.

Abstract

Amaç: İnme hastalarında hem hemiplejik hem de sağlam taraf femoral kıkırdak ve kuadriseps kas kalınlığını ultrasonografi (USG) kullanarak karşılaştırmak ve bu ölçümler ile fonksiyonel parametreler arasındaki ilişkiyi incelemek. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya, inme nedeniyle takip edilen 65 hasta dâhil edildi. Her 2 dizdeki femoral kıkırdak ve kuadriseps kası [rektus femoris (RF)+vastus intermedius (VI)] kalınlığı USG ile ölçüldü; motor değerlendirme için Brunnstrom ve Fugl-Meyer testi kullanıldı. Fonksiyonel değerlendirmede ise Barthel İndeksi [Barthel Index (BI)] ve Fonksiyonel Ambulasyon Sınıflandırması (FAS) kullanıldı. Bulgular: Mediyal, interkondiler ve lateral bölgelerdeki femoral kıkırdak kalınlığı değerleri sağlam ve hemiplejik taraflar arasında anlamlı olarak farklı değildi. RF+VI değeri sağlam tarafa göre hemiplejik tarafta anlamlı olarak daha düşüktü (p<0,05). RF+VI değeri ile BI ve FAS skorları arasında anlamlı pozitif korelasyonlar vardı. Sonuç: İnme hastalarında femoral kıkırdak kalınlığının ölçümü hemiplejik taraf ile sağlam taraf arasında önemli ölçüde farklılık göstermezken, kuadriseps kas kalınlığı ölçümleri sağlam tarafa göre hemiplejik tarafta anlamlı ölçüde daha düşüktü. Kuadriseps kas kalınlığı değerleri inmeli hastalarda fonksiyonel durumu etkileyebilmektedir.