Remitting Seronegative Symmetrical Synovitis with Pitting Edema

Özet

Remitting seronegative symmetric synovitis with pitting edema (RS3PE) is a rare clinical syndrome characterized by abrupt onset of pitting edema on the dorsum of the hand and associated synovitis. The etiology of RS3PE syndrome is unknown and it affects the elderly with a benign course which responds dramatically to low dose of corticosteroid treatment. The serological tests are negative and radiographic joint destruction does not occur in this condition. The diagnosis of RS3PE is not easy, as it is always hindered by the lack of definite diagnostic criteria and presence of other much more common rheumatological disorders that mimic it. RS3PE syndrome can emerge as a musculoskeletal symptom of a paraneoplastic syndrome. Herein we present a case report diagnosed with RS3PE in order to draw attention to RS3PE in patients presenting with pitting edema on dorsum of the hand.

Abstract

Tekrarlayıcı seronegatif gode bırakan ödemli simetrik sinovit [Remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema (RS3PE)], sinovit ile ilişkili ve el dorsumunda ani başlangıçlı gode bırakan ödem ile karakterize nadir görülen bir klinik sendromdur. RS3PE sendromunun etiyolojisi bilinmemektedir ve düşük doz kortikosteroid tedavisine dramatik olarak cevap veren iyi seyirli bir süreç ile yaşlıları etkilemektedir. Serolojik testler negatiftir ve bu durumda radyografik eklem harabiyeti meydana gelmez. RS3PE tanısı kolay değildir, çünkü her zaman kesin tanı kriterlerinin olmaması ve onu taklit eden diğer çok daha yaygın romatolojik bozuklukların varlığı nedeniyle engellenir. RS3PE sendromu, paraneoplastik bir sendromun kas-iskelet sistemi semptomu olarak ortaya çıkabilir. Burada el dorsumunda gode bırakan ödemli hastalarda RS3PE tanısına dikkat çekmek için RS3PE tanılı bir olgu sunulmaktadır.