Tekrarlayan İnmede Risk Faktörlerinin Araştırılması

Özet

Amaç: İnme risk faktörleri net bir şekilde tanımlanmıştır, ancak tekrarlayan inmede risk faktörleri ile ilgili çalışma sayısı oldukça azdır. Bu çalışmanın amacı, tekrarlayan inme ile ilişkili risk faktörlerinin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, Ankara Şehir Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniğinde, 2019-2020 yıllarıarasında serebrovasküler kaynaklı inme tanısı ile tedavi görmüş hastalardan, tekrarlayan inmeli olgular dâhil edildi. Hastalar, kraniyal manyetik rezonans görüntüleme sonuçlarına göre iskemik ve hemorajik olarak ayrılıp, inmenin tekrarlama sayısı ve zamanı kaydedildi. Tekrarlayan inmenin tipi ve değerlendirilmesi; Akut İnme Tedavisinde Org 10172 Çalışması sınıflamasına göre belirlendi. Hastaların demografik verileri ve mevcut risk faktörleri; hipertansiyon (HT), diabetes mellitus (DM), hiperlipidemi (HL), atriyal fibrilasyon (AF), koroner arter hastalığı (KAH), ailede inme öyküsü, oral kontraseptif kullanımı, sigara ve alkol tüketimi ve laboratuar verileri kaydedildi. Bulgular: Tekrarlayan inmeli 60 hastanın 28’i (%46,7) kadın, 32’si (%53,3) erkekti. İlk inme tipi, hastaların %78,3’ünde (n=47) iskemik, %21,7’sinde (n=13) hemorajikti. İkinci kez inme geçiren hastaların %86,7’si (n=52) iskemik, %13,3’ü (n=8) hemorajikti. Hastalarımızdaki risk faktörleri görülme sıklığına göre HT %88,3 (53); HL %60 (36); DM %46,7 (28); AF %28,3 (17); KAH %30 (18) olarak bulundu. İskemik inmede DM varlığı ve kolesterol seviyesinin yüksekliği risk faktörü olarak tespit edildi (p<0,05). Sonuç: Bu çalışmada, özellikle HT, HL, diyabet ve koroner kalp hastalığının, tekrarlayan inme için önemli risk faktörleri olduğu görülmüştür.

Abstract

Objective: Stroke risk factors are clearly defined, but studies on risk factors in recurrent stroke are very limited. The aim of this study is to determine the risk factors associated with recurrent stroke. Material and Methods: Patients with recurrent stroke who were treated with the diagnosis of cerebrovascular stroke between 2019-2020 in Ankara City Hospital's at Physical Medicine and Rehabilitation Clinic were included in the study. According to the cranial magnetic resonance imaging results; patients were separated as ischemic and hemorrhagic. The number and time of recurrence of the stroke were recorded. The type and evaluation of recurrent stroke was determined according to the Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment classification. Demographic data of patients and current risk factors; hypertension (HT), diabetes mellitus (DM), hyperlipidemia (HL), atrial fibrillation (AF), coronary artery disease (CAD), family history of stroke, oral contraceptive use, smoking and alcohol consumption, and laboratory data were recorded. Results: 28 (46.7%) of the 60 patients with recurrent stroke were female and 32 (53.3%) were male. The first stroke type was ischemic in 78.3% (n=47) of the patients, and hemorrhagic in 21.7% (n=13). Of the patients who had a second stroke, 86.7% (n=52) were ischemic, 13.3% (n=8) were hemorrhagic. The most common risk factors in our patients were HT 88.3% (53), HL 60% (36), DM 46.7% (28), AF 28.3% (17), CAD 30% (18). The presence of DM and high cholesterol level were found to be risk factors for ischemic stroke (p<0,05). Conclusion: In this study, especially HT, HL, diabetes and coronary heart disease were found to be important risk factors for stroke recurrence.