Servikal Örneklerde Yüksek Riskli Human Papillomavirüs Genotiplerinin Dağılımı ve Prevalansı

Distribution and Prevalence of High-Risk Human Papillomavirus Genotypes in Cervical Specimens

Özet

Giriş: Human papillomavirus (HPV) sıklıkla cinsel yolla bulaşabilen bir virüs olup kadınlarda servikal kansere yol açabilmektedir. Servikskanseri gelişmekte olan ülke kadınları arasında en sık görülen ikinci kanser türüdür. Bu çalışmada bölgemizde yaşayan kadınlardakiservikal HPV DNA pozitifliği ve genotip dağılımları araştırılmış olup sonuçlar farklı çalışmalar ile karşılaştırılmıştır.Materyal ve Metod: Bu çalışmada 1 Temmuz 2017 ile 1 Mart 2019 tarihleri arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi TıbbiMikrobiyoloji Laboratuvarına HPV şüphesi ile gönderilen 433 servikal sürüntü örneği incelendi. Sürüntü örnekleri moleküler (PolimerazZincir Reaksiyonu-PZR) yöntemler kullanılarak HPV virüsü açısından değerlendirildi. Bu amaçla tek örnekte HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39,45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ve 68 tiplerini saptayabilen Xpert HPV Test (Cepheid, Inc, Sunnyvale, CA) kitleri kullanıldı.Bulgular: Hastaların yaşları 20 ila 69 arasında olup, ortalaması 39.8 (± 10.0) idi. Toplam 433 hastanın 62’sinde (%14.3) pozitifliktespit edildi. Pozitif olan hastaların yaş ortalamaları 40.2 (± 11.3) idi. Pozitif hastalar HPV tipleri açısından incelendiğinde HPV 16varlığı %25.6 oranında görülürken, HPV 18/45 tipleri toplamda %9.0 olarak tespit edilmiştir. Hastalar yaş gruplarına göre değerlendirildiğinde HPV DNA pozitifliği en fazla %38.7 ile 25-34 yaş grubunda görülmüştür. Yaptığımız istatistiksel çalışmada 35 yaş altı ile 35yaş ve üstü hasta grupları arasında HPV DNA pozitiflik oranı açısından anlamlı bir fark görülmemiştir.Sonuç: Bu çalışma Erzurum bölgesindeki kadınlarda HPV infeksiyonunun prevalansını ve viral genotip dağılımını ortaya koymaktadır.Bölgemizde HPV 16 tipi yüksek oranda görülmektedir

Abstract

Introduction: Human papillomavirus (HPV) is frequently a sexually transmitted virus and can cause cervical cancer in women. Cervical cancer is the second most common type of cancer among the developing countries. In this study, cervical HPV DNA positivity and genotype distributions were investigated in female patients living in our region and the results were compared with different studies. Materials and Methods: Between 1 July, 2017 and 1 March, 2019, 433 cervical swabs were sent to Ataturk University, Medical Faculty Hospital, Medical Microbiology Laboratory due to suspicion of HPV. Swab samples were evaluated for HPV virus using molecular (Polymerase Chain Reaction-PCR) methods. For this purpose, Xpert HPV Test (Cepheid, Inc, Sunnyvale, CA) was used to identify HPV types 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 and 68 t in a single sample. Results: Mean age of the patients ranged from 20 to 69 years, with a mean of 39.8 years (± 10.0). Positivity was detected in 62 of the 433 patients. Mean age of the positive patients was 40.2 years (± 11.3). When the positive patients were examined in terms of HPV types, the presence of HPV 16 was observed with a rate of 25.6%, while the HPV 18/45 types were found to be 9.0% in total. When patients were evaluated according to age groups, HPV DNA positivity was highest in the 25-34 age group with 38.7%. In our statistical study, there was no significant difference in HPV DNA positivity rate between the ages of 35 and under 35 years. Conclusion: This study demonstrates the prevalence and viral genotype distribution of HPV infection in women in Erzurum region. HPV type 16 is seen with a high rate in our region.