Ambliyopinin Dokuz Yaş Üstü Olgularda Teleskopik Gözlük ile Terapisi

Management of Amblyopia via Telescopic Spectacles in Cases Over Nine Years of Age

Özet

Amaç: Teleskopik gözlük kullanımının, dokuz yaşından büyük olgularda ambliyopi terapisindeki etkisini araştırmak.Gereç ve Yöntem: Araştırma için dokuz yaş üstü 66 ambliyop olgu, yalnız kapama uygulanan ve kapama ile birlikte teleskopik gözlükkullanan benzer demografik özelliklerde iki gruba ayrıldı. Gruplar ileriye yönelik olarak izlendi. Grup A, normal göze kapama, ambliyop göze teleskopik gözlük uygulanan dokuz yaş üstü 34 olgudan oluşmaktaydı. Grup B, yalnızca normal göze kapama uygulanan, ambliyop göze teleskopik gözlük uygulanmayan dokuz yaş üstü 32 olgudan oluşmaktaydı. Görme keskinliği, terapi uyumu ve binoküler fonksiyonlar, terapi öncesi, sonrası, grup içi ve gruplar arasında istatistiksel olarak karşılaştırıldı.Bulgular: Grup A’da terapi uyumu 32 olguda (%94,1) saptandı. En iyi düzeltilmiş görme keskinliği terapi öncesi ortalama 54,6 harfiken, terapi sonrası 73,4 harfti (p<0,01). Stereopsis terapi öncesi ortalama 908,3 sn. ark iken terapi sonrası 168,3 sn.ark olarak saptandı (p<0,01). Grup B’de terapi uyumu 11 olguda (%34,4) saptandı. En iyi düzeltilmiş görme keskinliği terapi öncesi ortalama 57,6harf iken, terapi sonrası 61,2 harfti (p<0,05). Stereopsis terapi öncesi ortalama 633,3 sn.ark iken terapi sonrası 486,6 sn.ark olarak saptandı (p<0,05). Kapama terapisine uyum Grup A’da, Grup B’den anlamlı olarak yüksekti (p<0,01). En iyi düzeltilmiş görme keskinliğideğişimi Grup A’da, Grup B’den anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,05). Stereopsisteki düzelme de Grup A’da, Grup B’ye göre anlamlıolarak yüksekti (p<0,05).Sonuç: Ambliyopi terapisine dokuz yaşından büyük olgularda da başarılı yanıtlar alınabilir. Teleskopik gözlükler hem kapama terapisine uyumu artırarak hem de görsel uyaran yoğunluğunu artırarak 9 yaş üstü ambliyopi terapisinde kullanılabilir.

Abstract

Objective: To investigate the effects of telescopic spectacles on amblyopia therapy in patients over nine years of age. Material and Method: The study includes a prospective analysis of 66 amblyopia cases over the age of nine. The data of two similar groups with and without telescopic spectacle were compared. Group A, consists of 34 patients over the age of nine years who underwent patching to the normal eye and telescopic spectacles to the amblyopic eye. Group B, consists of 32 cases over nine years of age who underwent patching of the normal eye and not applying telescopic spectacle to the amblyopic eye. Visual and binocular functions were compared before and after therapy, within and between groups. Results: In Group A, therapy compliance was detected in 32 cases (94.1%). In Group A, best corrected visual acuity was a mean 54.6 letters before therapy and 73.4 letters after therapy according to the ETDRS chart (p<0.01). The mean stereopsis was 908.3 sec.arc before therapy and 168.3 sec.arc after therapy (p<0.01). In Group B, therapy compliance was detected in 11 cases (34.4%). In Group B, best corrected visual acuity was a mean of 57.6 letters before therapy and 61.2 letters after therapy according to the ETDRS chart (p<0.05). The mean stereopsis was 633.3 sec.arc before therapy and 486.6 sec.arc after therapy (p<0.05). The therapy compliance was significantly higher in group A (p<0.01). The difference in best corrected visual acuity was significantly higher in group A than in group B (p<0.05). The improvement in stereopsis was also significantly higher in group A than in group B (p<0.05). Conclusion: Success rates of amblyopia therapy may be high in patients older than 9 years of age. Telescopic spectacles can be used in amblyopia therapy over 9 years of age and can increase both the therapy compliance and the visual stimulus intensity