Clinicopathological Factors Determining the Pathological Response to Neoadjuvant Therapy in HER2 Positive Breast Cancer

HER2 Pozitif Meme Kanserinde Neoadjuvan Tedaviye Patolojik Yanıtı Belirleyen Klinikopatolojik Faktörler

Özet

Aim: In our study, we aimed to determine the clinicopathological factors affecting the pathological response after neoadjuvant chemotherapy inHER2 positive breast cancer.Materials and Methods: A total of 54 HER2 expression positive cases were included in this study. Neoadjuvant chemotherapy regimen containingtrastuzumab was applied to all patients. Patients’ age, gender, disease stage, tumor size and lymph node status, estrogen and progesterone receptorstatus, Ki-67 proliferation index, tumor grade, menopausal status and pathological complete response status after neoadjuvant therapy, neoadjuvanttreatment regimen and the relationship between the tumor and histological subtype were examined.Results: Grade III tumor, hormone receptor negativity, high Ki-67 score, and the presence of T3 or T4 tumor were found to be better associated withpathological complete response (p=0.036, p=0.033, p=0.021, p=0.048, respectively). High tumor grade, hormone receptor negativity and high Ki-67score were found as independent risk factors determining pathological complete response (p=0.043, p=0.047, p=0.035, respectively).Conclusion: In this series of 54 cases with HER2 positive breast cancer, the parameters determining pathological complete response after neoadjuvanttreatment are high Ki-67 proliferation index, grade III tumor and hormone receptor negativity.

Abstract

Amaç: Çalışmamızda HER2 pozitif meme kanserinde neoadjuvan kemoterapi sonrası patolojik yanıtı etkileyen klinikopatolojik faktörleri saptamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya HER2 ekspresyonu pozitif toplam 54 olgu dahil edildi. Hastaların tamamına trastuzumab içeren neoadjuvan kemoterapi rejimi uygulandı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, hastalığın evresi, tümör boyutu ve lenf nodu durumu, östrojen ve progesteron reseptör durumu, Ki-67 proliferasyon indeksi, tümörün grade’i, menopoz durumu ve neoadjuvan tedavi sonrası patolojik tam yanıt durumu, neoadjuvan tedavi rejimi ve tümörün histolojik alt tipi ile arasındaki ilişki incelendi. Bulgular: Grade III tümör, hormon reseptör negatifliği, Ki-67 skor yüksekliği, T3 veya T4 tümör varlığı daha iyi patolojik tam yanıt ile ilişkili bulundu (sırasıyla p=0,036, p=0,033, p=0,021, p=0,048). Yüksek tümör grade’i, hormon reseptör negatifliği ve yüksek Ki-67 skoru patolojik tam yanıtı belirleyen bağımsız risk faktörleri olarak saptandı (sırasıyla p=0,043, p=0,047, p=0,035). Sonuç: HER2 pozitif meme kanserli 54 olguluk bu seride neoadjuvan tedavi sonrası patolojik tam yanıtı belirleyen parametreler yüksek Ki-67 proliferasyon indeksi, grade III tümör varlığı ve hormon reseptör negatifliğidir.