Perkütan nefrolitotomi: İlk 76 renal ünitedeki erken sonuçlarımız

Özet

Toplam 76 renal Qfiiteye yapilan. perkutan nefrolitotomi (Pr\|L") giri§iminin erken donem sonuglannin degerlendirilmesi. Hastalar ve Yontem: Aralik, 1997 He Aralik 1998 arasinda ortalama yasi 39.8 yil (8 ile 67 arasinda) olan 44 erkek ve 23 kadm hastayaP.NL uygulandi. Sekiz hasta cocuk yas grubunda idi. islem 9'olguda bilateral olmak Cizere, 38 sag ve 38 sol bobregeyapildi. Ortalama izlem suesi 2.4 ay idi. Bulgular: Tassizlik orani % 63.2 (48/76) olarak belirlendi, 4. mm'den kuguk rezidiv taslar klinik olarak onemsiz kabul edildiginde ise ba§an % 82.9 (63/76) idi. Staghorn ta§lan olan 17 renal unitenin sonuglan ayrica irdelendiginde 9'unda (% 52.7) tarn ta§sizlik, ikisinde ise 4'rri*r|'den kufQfckirintilarla 11 hastada (% 64.7) tedavi ba§arih oldu. On yedi alt pol ta§indan 14'il (% 82.4) tarriamen tassiz olarak,16'sinda (% 94.1) tedavi basanlidir. Renal unitelerin 59'unda (% 77.6) tek seans PNL ile basari saglanirken, 17'sinde birden fazla PNL ve/veya ESWL gerekti. Erken donemde komplikasyon olarak 10 hastada (% 13.1) transfuzyon gerektiren kanama oldu. Bir hastada ureter iist ucta avulsiyon nedeniyle nefrektomi uygulandi. Bir hastada tespit edilen perirenal hematom destekleyici tedavi ile kayboldu. U? hastada islem sonrasi gelisen enfeksiyon ise uygun antibiyotik tedavisi ile duzeldi. Sonug: Elde edilen bulgular perkutan ta§ cerrahisinin bobrektaslarmin girisimsel tedavisinde basanli bir teknik oldugunu gostermektedir. Bu yontemin ulkemizde de yaygmla§masinin kagmilmaz oldugunu diisunmekteyiz.