Phantom limp sensation and pain in patients with amputation

Özet

GİRİŞ: Amputasyonlar çeşitli travmalar ve hastalıklar nedeniyle hastalara uygulanmaktadır. Ampute hastalar fantom ekstremite ağrısının da eklendiği çok yönlü, karmaşık problemler yaşarlar. Fantom ekstremite hissi ve ağrısı, işlemin uygulandığı hastaların %80.0'ından fazlasında görülen amputasyonun en yaygın sonucudur. FANTOM AĞRI MEKANİZMASI: Fantom ekstremite ağrısı çoğunlukla nöropatik olarak sınıflandırılır ve santral ya da periferik nöronların hasarı ile ilişkili olduğu düşünülür. Fantom ekstremite ağrısının belirlenmesinde hem periferal hem de santral faktörler tartışılmaktadır. Psikolojik faktörlerin bu nedene katkıda bulunmadığı görülmektedir fakat ağrının şiddetini etkileyebilir. FANTOM AĞRI YÖNETİMİ: Fantom ekstremite ağrısının yönetimi hem farmakolojik hem de rehabilitasyon girişimlerini içerir. SONUÇ: Fantom ekstremite hissi ve ağrısı amputasyon uygulanan tüm bireylerde potansiyel bir komplikasyon olduğundan, hastanın yaşadığı bu sorunların ona bakım ve eğitim veren hemşire tarafından anlaşılması, fantom ekstremite hissi ve ağrısının amputasyona normal cevap olduğu, duyabileceği hisler ve ağrı konusunda hastanın eğitimi ve bununla baş etmesinde hemşirenin etkin rol alması gerekmektedir.

Abstract

INTRODUCTION: Amputations are carried out because of different traumas and diseases. Patients with amputation experience multiple, complex problems in addition to phantom limb pain. Phantom limb sensation and pain is a common sequela of amputation, occurring in up to 80% of people who undergo the procedure. MECHANISM of PHANTOM PAIN: Phantom limb pain is commonly classified as neuropathic, and it is assumed to be related to damage of central or peripheral neurons. Both peripheral and central factors have been discussed as determinants of phantom limb pain. Psychological factors do not seem to contribute to the causation but may affect the severity of the pain. MANAGEMENT of PHANTOM PAIN: Management of phantom limb pain, including both pharmacologic and rehabilitative interventions. CONCLUSION: As phantom extremity sensation and pain is a potential problem in all individuals that underwent amputation, appreciation of the problems experienced by the patient by the nurse offering him care and training is necessary, and it should be understood that phantom extremity sensation and pain is a normal response to amputation and nurses should play an active part in training the patient on possible sensation and pain and in helping the patient to cope with them.