Dergiler / Üroonkoloji Bülteni / 2016 / Cilt: 15 - Sayı: 2

Manyetik Rezonans - Transrektal Ultrason Füzyon Kılavuzluğunda Prostat Biyopsisi

Magnetic Resonance - Transrectal Ultrasound Fusion Guided Prostate Biopsy

Ömer Burak ARGUN,Can ÖBEK,Ali RIZA KURAL

Sayfa
76–79
DOI
—

Özet

Prostat uzun yıllar boyunca içerisindeki lezyondan biyopsi yapılamayan tek solid organ olma özelliğini taşımıştır. Son yıllarda prostat kanseri görüntülemesinde çığır açan manyetik rezonans görüntüleme (MRG) teknikleri ortaya çıkmış ve prostat kanseri tanısında önemli bir tanı yöntemi haline gelmiştir. Standart biyopsi yönteminin doğruluk oranını arttırma çabaları, MRG kılavuzluğunda hedefe yönelik biyopsi yöntemlerinin doğmasını sağlamıştır. Günümüzde hedefe yönelik prostat biyopsi yöntemlerinden MRG-transrektal ultrason (TRUS) füzyon kılavuzluğunda biyopsi, özellikle daha önce biyopsisinde kanser saptanmayan, ancak prostat spesifik antijen değeri yükselmesi devam eden hastalarda ve aktif izlem hastalarının takip biyopsilerinde giderek artan oranda kullanılmaya başlanmıştır. Kılavuzlarda henüz önerilmemekle beraber, kişisel düşünce ve pratiğimiz, MRG tetkikinde anlamlı lezyonu olup biyopsi planlanan her hastada, MRG-TRUS füzyon kılavuzluğunda biyopsinin en ideal biyopsi yöntemi olduğu yönündedir.

Abstract

Prostate has remained as the single solid organ for which biopsy cannot be performed from a lesion for decades. Lately, the groundbreaking magnetic resonance imaging (MRI) techniques have emerged to scan prostate cancer and have become an important diagnostic tool in the diagnosis of prostate cancer. Efforts to improve the accuracy of the standard biopsy methods have led to the emergence of target-oriented biopsy methods. Today, MRI-transrectal ultrasound (TRUS) fusion guided biopsy methods are being used increasingly, especially for patients with an increasing prostate specific antigen level after a previous negative biopsy result and for patients under follow-up with active surveillance protocols. Even though it is not yet suggested in guidelines, our view and practice are in line with the fact that MRI-TRUS fusion guided biopsy is the most ideal biopsy method in any patient scheduled for a prostate biopsy with a significant lesion on MRI.