Bir Eğitim Araştırma Hastanesinde Tanı Alan Sifiliz Olgularının Demografik Bulguları

The Demographic Findings of Patients Diagnosed with Syphilis in a Training and Research Hospital

Özet

Amaç: Sifiliz, toplumun büyük kesimini ilgilendiren önemli bir halk sağlığı sorunudur. Bu çalışmanın amacı, Türkiye’deki bir eğitim ve araştırma hastanesinde tanı alan sifiliz olgularının demografik, klinik ve laboratuvar bulguları ve eşlik eden cinsel yolla bulaşan hastalık varlığını değerlendirerek, epidemiyolojik verilere katkı sağlamaktır. Gereç ve Yöntem: 2003-2011 yıllar arasında Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıkları polikliniğine başvuran ve sifiliz tanısı alan hastaların dosyaları retrospektif olarak tarandı. Verilerinde eksiklik bulunmayan hastalar çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 50 hastanın 39’u erkek (%78), 11’i kadın olup (%22), erkek/kadın oranı 3.5/1 idi. Hastaların yaş aralığı 17-70 yıl (38,7±12,3) olup, bunların 35’i evli (%70), 15’i bekardı (%30). Erkeklerde bulaşa neden olan en sık odak seks işçisi iken, kadınlarda eşlerdi. Olguların %64’ünde hastaların polikliniğe başvuru nedeni sifilize bağlı lezyonlar iken, %22’sinde kan bağışı öncesi istenen tetkiklerde test pozitifliği saptanmasıydı. Hastaların %62’sinde şankr öyküsü varken, polikliniğe en sık başvuru nedeni sifiliz ikinci devir lezyonlarıydı (%56). Hastaların tamamında Treponema Pallidum Hemagglutination Assay test pozitifliği saptanırken, bir hastada Venereal Disease Research Laboratory testi negatifti. Hastaların 13’ünde ek cinsel yolla bulaşan hastalık kliniği ya da buna ilişkin seroloji pozitifliği mevcuttu. Sonuç: Sifiliz, toplumun geniş kesimini ilgilendiren bir halk sağlığı sorunudur. Eşlik eden diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar açısından değerlendirme, erken ve etkin tedavi açısından önem arz eder. Hastalıkla etkin mücadelede riskli cinsel temastan kaçınma ve etkin korunmaya yönelik eğitim ve seminerler verilmesi gereklidir.

Abstract

Objective: Syphilis is an important public health issue concerning the majority of the population. The objective of this study is to contribute to epidemiological data by evaluating the demographic, clinical and laboratory findings and presence of concomitant sexually transmitted diseases in patients diagnosed with syphilis in a training and research hospital in Turkey. Materials and Methods: The data of patients attending the Dermatovenereology Outpatient Clinic of Ankara Training and Research Hospital between 2003-2011 who were diagnosed with syphilis was evaluated retrospectively. The patients having full data in their files were included in the study. Results: Thirty nine of the 50 patients (78%) included in the study were males and 11 were females (22%); the male/female ratio was 3.5/1. The age range of patients was 17-70 years (38,7±12,3); 35 of the patients (70%) were married and 15 were single (30%). The most common way of transmission for males was from sex workers, while it was from their husbands for females. The reason of attendance to outpatient clinic was syphilitic lesions in 64% of patients and positivity of screening tests applied before blood donation in 22%. Sixty two percent of patients had a history of chancre while the most common reason of attendance was lesions of secondary syphilis (56%). All patients were positive for Treponema Pallidum Hemagglutination Assay while Venereal Disease Research Laboratory was negative in one patient. Clinical features or seropositivity of a concomitant sexually transmitted disease was present in 13 patients. Conclusion: Syphilis is a public health issue concerning the majority of the population. The evaluation for concomitant sexually transmitted disease is important for early and effective therapy. Education and seminars on effective protection methods and avoidance of risky sexual intercourse are necessary.