Atatürk Üniversitesi Böbrek Nakli Bekleme Listesindeki Hastalarda Panel Reaktif Antikor Profillerinin Belirlenmesi

Panel Reactive Antibody Profiles of Patients on the Kidney Transplant Waiting List of Atatürk University

Özet

Amaç: İnsan lökosit antijenlerinde (HLA) duyarlılaşma çeşitli kan transfüzyonu, gebelik veya organ transplantasyonları ile oluşur. Nakil adaylarının panel reaktif antikor (PRA) taraması ve PRA pozitif olan hasta grubunun anti-HLA profillerinin belirlenmesi amaçlandı. Materyal ve Metod: Kronik böbrek yetmezliği tanısı ile laboratuvarımıza başvuran ve panel reaktif antikor tarama testi sonuçları pozitif olan 40 hastanın serum örnekleri antikor tiplerinin tanımlanması için kullanıldı. Kırk hastanın antikor profilleri mikroboncuk tabanlı yöntem (Lumınex) ile tanımlandı. Tek antijenli boncuk (single antigen bead [SAB]) testi yapıldı ve çalışmada uygulanacak prosedür kitin prospektüsünde belirtildiği şekilde yapıldı. Çalışma için yerel etik kurul onayı alındı. Bulgular: En fazla tespit edilen sınıf I anti-HLA antikorları B7 (%8.7), A2 (%8), A24 (%8), sınıf II antiHLA antikorları ise DR01 (%11.67), DR11 (%11.67) ve DQ3 (%16.70) olarak belirlendi. Sonuç: Elde edilen sonuçlarımız, toplumdaki antijen frekanslarıyla ilgili yapılan diğer çalışmalarla benzer sonuçlar elde edildi. Fakat çalışmamızda bazı antikorların (A23, A68, B15, B40, DR04, DR07, DR09, DR16) yüksek oranda pozitifliği tesbit edildi.

Abstract

Objective: Human leukocyte antigen (HLA) sensitization can be caused by various events such as blood transfusions, pregnancy, or organ transplantations. The aim of this retrospective study was to screen panel reactive antibodies (PRA) in transplant candidates and determine the anti-HLA profiles of PRA-positive patients. Materials and Methods: Serum samples from 40 patients who were diagnosed with chronic renal failure and had positive PRA screening test results were used to identify antibody types. Antibody profiles of 40 patients were evaluated using a microbead-based method (Luminex). Single antigen bead (SAB) assay was performed using the manufacturer-recommended procedure. Local ethics committee approval was obtained. Results: The most frequently detected class I anti-HLA antibodies were B7 (8.7%), A2 (8%), and A24 (8%), and the most common class II anti-HLA antibodies were DR01 (11.67%), DR11 (11.67%), and DQ3 (16.70%). Conclusion: Our results are similar to those of other studies on antigen frequencies in the population. However, we observed that certain antibodies (A23, A68, B15, B40, DR04, DR07, DR09, and DR16) were produced at high levels.