Mesane Kanseri Tedavisinde Re-Transüretral Rezeksiyonun Önemi

Fehmi NARTER,FATİH TARHAN,Erkin SAĞLAM,Kutluhan ERDEM,Övünç KAVUKOĞLU,Emre ÇAMUR,Gökhan FAYDACI

Özet

Amaç: Bu çalışmada yeniden transüretral rezeksiyon (re-TÜR) yapılan mesane kanseri olgularında histopatolojik sonuçların tedavi seçeneklerini değiştirmedeki önemini belirlemeye çalıştık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 90 hasta dahil edildi. Birinci TÜR operasyonunun 2-6 hafta sonrası seçilmiş pTa ve tüm pT1 olgularına reTÜR operasyonu uygulandı ve histopatolojik değerlendirmeleri yapıldı. Bulgular: Özellikle 90 hastanın 75'inin birinci TÜR operasyonunda T1 yüksek dereceli tümör saptanması ve bunların 6 tanesinde re-TÜR'ün T2 evresine yükselmesi (%6,6) tedavi seçeneğini değiştirdiği için önemlidir. Tecrübeli veya eğitim alan doktorların re-TÜR olgularında anlamlı bir artık tümör oranı saptanmamıştır (p>0,05). Sonuç: Özellikle birinci TÜR operasyonunda T1 yüksek dereceli grupta re-TÜR büyük önem kazanmaktadır. Radikal sistektomiye gidecek olguları tespit ederek tedavi algoritmasında önemli bir değişikliğe sebep olmaktadır.

Abstract

Objective: In this study, we aimed to investigate the importance of repeat-transurethral resection (re-TUR) in bladder cancer treatment.Materials and Methods: A total of 90 with the diagnosis of grade pTa and all pT1 bladder cancer were included in the study. Re-TUR was performed in all patients 2-6 weeks after the initial TUR.Results: Six patients (6.6%) were re-staged as T2 according to the histopathological analysis of re-TUR specimens. The incidence of residual tumor following re-TUR performed by experienced surgeons was not statistically significant (p>0.05). Conclusion: Re-TUR allows more accurate staging and effective treatment for patients with T1 high-grade bladder cancer in whom radical cystectomy can be a more effective treatment option.