Dergiler / Van Tıp Dergisi / 2005 / Cilt: 12 - Sayı: 1
Postoperatif cilt altından kanama sonucu oluşan akut epidural hematom: Olgu sunumu
- Dergi
- Van Tıp Dergisi
- Sayfa
- 26–28
- DOI
- —
Özet
Akut epidural hematom genellikle kafa travması sonucunda arteria meningea media yada dallarının kanaması sonucu epidural mesafede kanın toplanması sonucu oluşur. Özellikle venöz sinüs kanamalarında olduğu gibi nadiren venöz orijinli olabilir. Bu çalışmada sol MCA (ortaserebral arter) anevrizması nedeni ile öpere edilen hastada cerrahi sonrası 2. günde akut epidural hematom gelişti. Hastanın kanama ve pıhtılaşma faktörleri normal olarak değerlendirildi. Akut epidural hematom nedeniyle tekrar öpere edilen hastada, epidural heınatomun nedeninin cilt altı dokulardaki kanamalar olduğu görüldü. Sonuç olarak; kraniyotomilerde eğer skalp hemostazı için kullanılan hemostatik küpler çıkartıldıktan sonra hemostaz yetersiz yapılmışsa ve cerrahi sonrası hasta hipertansif seyrediyorsa, cilt altı dokulardaki kanamalara bağlı olarak epidural hematom riskinin olabileceği düşünülmelidir.
Abstract
Acute epidural hematoma usually perforates at epidural area as bleeding a. menengia media or its branches, result of a cranium trauma . Its origin is rarely venosus, like especially venosus sinüs hemorrhage. Acute epidural hematoma was occured in postoperative at the second day in the patient who is operated because of a (eft middle cerebral arterie aneurysm, mentioned in this study. The patients bleeding and coagulation factors were normally evoluated. Because of the acute epidural hematoma, the patient was operated again and seen that the reason of the acute epidural hematoma was the hemorrhage of the underskin tissue. As the result of this, epidural hematoma can become under skin tissue if the hemostase is made insufficiently after the hernostatic clips for the scalp hemostase are taken out, or after the operation, if the patient is found hipertansive.