Kalça displazili genç köpeklerde juvenil pubik simfizyodezis tekniği

Özet

Kalça Displazisi (KD), kalçadaki instabilitenin büyüyen kaput femoris’in ve asetabulum’un olusturdugu kuvvetlere baglı olarak degistigi biyomekanik bir hastalık olarak tanımlanmaktadır. Koksofemoral eklemde sekillenen gevseklik sonucunda, kalça ekleminde sublukzasyon meydana gelir ve sonuçta asetabular dolgunluk ile kaput femoris’te yassılasma gibi Dejeneratif Eklem Hastalıgı’na (DEH) iliskin bir seri degisiklikler olusur. KD, primer olarak ergin agırlıgı 15 kg’ın üzerinde olan büyük ve dev ırk köpeklerde görülür. Bunun nedeni, büyük ırk köpeklerde hızlı büyüme ve hızlı kilo artısının kalça displazisinin hazırlayıcı faktörlerinden biri olmasıdır. KD’nin insidensini azaltmaya yönelik olarak son yıllarda yapılan erken teshis ile ilgili arastırmalar kapsamında, KD’nin tedavisinde önemli asamalar kaydedilmis ve bu hastalıga yakalanma riski tasıyan köpek ırkları için profilaktik sagaltım yöntemleri gelistirilmistir. Bu yöntemlerden biri olan Juvenile Pubic Sympyhsiodesis (JPS), kalça displazisi yönünden risk altında olan iskelet gelisimini tamamlamamıs köpeklerde, KD’ne karsı profilaksi saglamak amacıyla gelistirilmis en yeni uygulamalardan biridir. Bu derlemenin amacı; JPS’nin amacını, yas sınırına özgü endikasyon ve kontraendikasyonlarını, cerrahi uygulamasını, radyografik ve fiziksel muayene bulgularını, klinik etkilerini, sonuçlarını, komplikasyonlarını ve diger sagaltım yöntemlerine kıyasla sahip oldugu avantajlarını meslektaslarımızla paylasmaktır.

Abstract

Developmental hip dysplasia (DHD) is type of biomechanical disorder which occurs due to the imbalances in forces between enlarging caput femoris and acetabulum leading to hip instability. Developmental hip dysplasia affects primarily large and giant breed dogs weighing over 15 kg at their mature age. Rapid growth and quickly increasing body weight in these dogs are predisposing factors in the mechanism of hip dysplasia. To reduce the incidence of DHD, a number of studies have been carried out for the early diagnosis of DHD during the last couple of years. A great deal of progress has been made in the treatment of DHD, and some prophylactic treatment methods were developed for dogs under the risk of DHD. One of these methods known as Juvenile Pubic Sympyhsiodesis (JPS) is one of the newest surgical techniques applied for the prophylactic treatment of DHD in dogs that have not completed skeletal maturity and having the risk of disorder. The objectives of this review are to share current knowledge on the JPS regarding the purpose of the procedure, indications and contraindications depending on the age of the patient, surgical procedure, radiographic and clinical findings, clinical outcome, complications and advantages in comparison to other treatment methods.