Dergiler / Viral Hepatitis Journal / 2016 / Cilt: 22 - Sayı: 3
Seroepidemiology of Hepatitis B Virus Infection in İstanbul: A 20-year Survey
- Sayfa
- 88–91
- DOI
- —
Özet
Amaç: Hepatit B virüsü (HBV) enfeksiyonu Türkiye'de orta düzeyde endemik bir enfeksiyondur ve prevalansı bölgesel olarak farklılıklar gösterir. Bu çalışmanın amacı İstanbul'daki yetişkinlerde HBV enfeksiyonunun son prevalansını belirlemek ve 1998'de başlatılan ulusal aşılama programının etkisini değerlendirmektir.Gereç ve Yöntemler: İstanbul'da üç farklı ilçenin aile sağlık merkezlerinden elde edilen veriler 1995'ten 2015'e kadar retrospektif olarak tarandı. Katılımcıların HBV açısından durumu hepatit B yüzey antijeni (HBsAg) ve anti-HBs sonuçlarına bakılarak değerlendirildi. HBV prevalansındaki değişim ise çalışmaya dahil edilen süre üç döneme, 1995-2002, 2003-2009 ve 2010-2015 yılları kapsayan dönemler olarak, bölünerek değerlendirildi. Her bir dönemde incelenen gruplar arasındaki farklar istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Aşılamanın etkisini değerlendirmek için, 2010-2015 zaman aralığındaki grupta 15-17 yaşındaki hastalar, grubun geri kalanıyla karşılaştırıldı.Bulgular: Toplamda 26001 yetişkin hasta çalışmaya dahil edildi. HBsAg ve anti-HBs, sırasıyla hastaların %4,24 ve %16,81'inde pozitif tespit edildi. Çalışmaya alınan 20 yıllık süre, üç ayrı döneme ayrılıp her bir dönem ayrı ayrı incelendiğinde, HBsAg'de pozitiflik oranının %5,34'ten %4,8 ve %3,08'e düştüğü; anti-HBs'de pozitiflik oranının %14,24'ten %15,45'e ve %19,57'ye yükseldiği gözlemlendi. Gruplar arasındaki farklar istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,001). Aşılanmış grupta (n=287), HBsAg pozitif hasta yoktu, anti-HBs pozitiflik oranı %30,3 ve istatiksel olarak grubun geri kalanından farklı bulundu (p<0,001). Sonuç: Her ne kadar aşılamanın olumlu bir etkisi olduğu tespit edilmişse de, kronik HBV enfeksiyonu önemli bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir
Abstract
Objective: Turkey is an intermediate endemic country for hepatitis B virus (HBV) infection, with the prevalence rates showing regional differences. The aim of this study was to determine the recent prevalence of HBV infection among adults in İstanbul and to evaluate the impact of national vaccination program that started in 1998. Materials and Methods: Data of three healthcare centers from 3 different districts in İstanbul between 1995 and 2015 were obtained. HBV status of the participants was evaluated according to their hepatitis B surface antigen (HBsAg) and anti-HBs results. The change in HBV prevalence was evaluated by dividing the time included in the study into three periods: 1995-2002, 2003-2009 and 2010-2015. Statistical comparison between groups studied in each period was performed. To evaluate the impact of vaccination, the patients of 15-17 years of age were compared with the rest of the last study group.Results: Totally, 26001 adult patients were included in the study. HBsAg and anti-HBs tested positive in 4.24% and 16.81% of patients, respectively. When the 20 years included in the study were divided into three periods and each studied separately, the positive results for HBsAg decreased from 5.34% to 4.8% and 3.08%, and positive anti-HBs results increased from 14.24% to 15.45% and 19.57%, the difference between the groups being statistically significant (p<0.001). In vaccinated group (n=287), no one tested positive for HBsAg and 30.3% of patients tested positive for antiHBs, being statistically different from the rest of the group (p<0.001). Conclusion: Despite the positive effects of vaccination, chronic HB remains a serious health problem.