Dergiler / Ulusal Cerrahi Dergisi / 2009 / Cilt: 25 - Sayı: 3

Retrosternal yerleşimli paratiroid karsinomu: Olgu sunumu

Retrosternally localized parathyroid carcinoma: A case report

Sayfa
125–128
DOI
—

Özet

Paratiroid karsinomları nadir görülen endokrin tümörler olup hiperparatiroidizm olgularının %0,5-%5'ini, tüm kanserlerin ise %0,005'ini oluşturur. Lokal rekürrens 6 ay-3 yıl içerisinde görülebilir. 2 yıldan daha erken rekürrens, kötü prognoz belirtisidir. Paratiroid karsinomlarının ender görülmesi ve olgumuzdaki yerleşiminin alışılmışın dışında olması nedeniyle, literatür eşliğinde olguyu sunmayı amaçladık. Yaklaşık iki yıldan beri nefes darlığı, göğüs ağrısı, eklem ağrıları, halsizlik ve yorgunluk yakınmaları mevcut olan hastada hiperkalsemi, parathormon düzeyinde yükseklik ve retrosternal yerleşimli kitle saptandı. Olgu bu bulgularla paratiroid adenomu ön tanısıyla ameliyata alındı ve paratiroid karsinomu olarak tanı kondu. Sonuç olarak, ektopik yerleşimli paratiroid kitlesi olan, kan kalsiyum ve parathormon düzeyleri yüksek hastalarda, kitlenin boyutu büyükse, paratiroid karsinomu olabileceği düşünülmeli ve cerrahi tedavi en az nüks gösterecek şekilde planlanmalıdır.

Abstract

Parathyroid carcinomas are rare endocrine tumors and constitute 0,5–5% of hiperparathyroidism incidents and 0,005% of all cancer types. Local recurrence could be observed ranging from 6 months to 3 years. Recurrence earlier than 2 years is a bad prognostic factor. Because of the fact that parathyroid carcinomas are rare and it is unusual to the localization in our study, we aimed to present the incident along with the literature. The patient who has been suffering from dyspnea, chest pain, joint pain, asthenia and weariness for almost 2 years, hypercalcemia, increase in parathormone level and a retrosternal mass was detected. With these findings, the incident was operated parathyroid adenoma pre-diagnoses and was reported as parathyroid carcinoma. Consequently, in the patients who have ectopic localized parathyroid mass and an increase in their blood calcium and parathormone levels, if the size of the mass is large, it should be considered that it may be parathyroid carcinoma and the surgical treatment should be planned with the least recurrence rate.

Anahtar kelimeler: Endokrin cerrahi işlemleri,Erkek,Orta yaşlı,Tomografi, x-ışınlı bilgisayarlı,Guatr, nodüler,Paratiroid neoplazmları