Dergiler / Ulusal Cerrahi Dergisi / 2010 / Cilt: 26 - Sayı: 3
Non-hodgkin lenfomalı bir hastada jejunumda arteriyovenöz malformasyona bağlı, hayatı tehdit eden alt gastrointestinal sistem kanaması
- Sayfa
- 173–174
- DOI
- —
Özet
Hematopoietik malign hastalıklarda gastrointestinal sistem (GİS) kanamaları multifaktöriyeldir. Bunlar hastalığın infiltrasyonu, kemik iliği supresyonu ve kemoterapiye bağlı mukozal değişiklikler, enfeksiyonlar ve peptik ülser olabilir. Gastrointestinal sistemde arteriyovenöz malformasyon nadir bir kanama nedenidir. Akut masif hematokezya, hekimler için önemli bir tanı ve tedavi sorumluluğudur. Hastayı başarılı bir biçimde yönetmek için disiplinli ve dikkatli yaklaşım gerekmektedir. Acil alt GİS kolonoskopisi kanamanın yerini belirlemek ve bazen de tedavisi için yapılabilir. Üst ve alt GİS kanamalar için özofagogastroduodenoskopi ve kolonoskopinin yeri iyi tanımlanmış olmasına karşılık, enteroskopi de hem tanı hem de tedavide kullanılabilir. Burada arteriyovenöz malformasyona bağlı, hayatı tehdit eden kanama geçiren non-hodgkin lenfomalı bir olgu sunulacaktır.
Abstract
In hematopoietic malignancies, the cause of bleeding from gastrointestinal system (GIS) can be multifactorial, such as infiltration of the hematopoietic disease, mucosal changes due to bone marrow suppression and chemotherapy, infections, and peptic ulcers. Arteriovenous malformations of the gastrointestinal tract are an unusual cause. Acute massive hematochezia is one of the greatest diagnostic and therapeutic challenges for the physician. It is a complex problem that requires disciplined and careful evaluation for successful management. Prompt colonoscopy for acute lower gastrointestinal (LGI) bleeding can be performed with a high rate of success for localizing, and sometimes treating the cause of LGI bleeding. The role of prompt esophagogastroduodenoscopy (EGD) and colonoscopy for upper and lower gastrointestinal bleeding (GIB) is well defined.,However, enteroscopy can also provide both diagnosis and therapy for patients with massive lower gastrointestinal bleeding. Here we present a case with non-Hodgkin lymphoma who had a life-threatening GIS bleeding due to an arteriovenous malformation.