Karın ön duvarında desmoid tümör: Olgu sunumu

Özet

Amaç: Karın ön duvarında desmoid tümörler nadir görülürler. Bu yazıda karın ön duvarında (rektus kası içinde) desmoid tümör saptanan, tedavi ve takibi yapılan kadın hasta sunulmuştur. Gereç ve Yöntem: Desmoid tümörü olan hastanın etyolojik faktörleri, tanı ve tedavileri, patolojik değerlendirmeleri ve tedavi sonrası takip ve sonuçları irdelemek. Bulgular: Karın ultrasonografisinde rektus kası içinde 24-12 mm çapında solid kitle tespit edildi. Hasta ameliyata alındı. Tümöral kitle, çevresindeki 2 cm kadar sağlam dokuyla birlikte genişçe çıkarıldı. Karın duvarının katları rahatlıkla kapatıldı. Patolojik tetkikinde, fibroblastların kas fibrillerini destrükte ve atrofiye ettikleri gözlendi. Postoperatif uzun süreli (108 ay) takibinde komplikasyon ve lokal nüks görülmedi. Sonuç: Nadir ve özellikle doğurgan çağdaki kadınlarda görülen, lokal invaziv özelliği olan bu tümörlerde öncelikle radikal cerrahi rezeksiyon uygulanmaktadır. Yeterli cerrahi sınırlar ile birlikte çıkarılan tümörlerde lokal nüks genellikle olmamaktadır.

Abstract

Purpose: Desmoid tumors are seen rarely in the anterior abdominal wall. We want to present a female patient with a desmoid tumor in the anterior abdominal wall (in the rectus muscle) we treated and followed up. Material and Methods: We assessed the etiological factors, diagnosis and treatment, pathologic findings, follow-up and results after treatment in the patient with a desmoid tumor. Results: Initially, an abdominal ultrasonography was performed. A solid mass in the rectus muscle with a 24-12 mm diameter was observed. The patient is operated. The tumor is removed widely, together with the adjacent uninvolved tissues about 2 cm. Abdominal wall layers were closed conveniently. In the pathological evaluation, it was observed that the fibroblasts had destructed and atrophied the muscle fibrillae. Any postoperative complication or local recurrence was not seen in the long-term follow-up (108 months). Conclusion: The first line therapy is radical surgical resection in desmoid tumors which are seen rarely, particularly in childbearing women and have local invasive characteristics. Local recurrence does not usually occur in tumors which are resected with sufficient surgical margins.